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Ajouter le résultat dans votre panierEditorial : Et si la recherche n'était pas morte.... / Vincent Launay Vacher in Journal de Pharmacie Clinique, Vol. 31- N°4 Decembr (2012)
inJournal de Pharmacie Clinique > Vol. 31- N°4 Decembr (2012) . - 189-190 p.
Titre : Editorial : Et si la recherche n'était pas morte.... Type de document : texte imprimé Auteurs : Vincent Launay Vacher ; Jean-Baptiste Rey Année de publication : 2013 Article en page(s) : 189-190 p. Note générale : Décembre 2012. Reçu le 7 Janvier 2013 Langues : Français (fre) Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77304 [article]Réservation
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inJournal de Pharmacie Clinique > Vol. 31- N°4 Decembr (2012) . - 191-202 p.
Titre : Texte intégral de l'article Outils et facteurs prédictifs de toxicité en cancérologie : interactions médicamenteuses Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Baptiste Rey Année de publication : 2013 Article en page(s) : 191-202 p. Note générale : Décembre 2012. Reçu le 7 Janvier 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : médicaments interactions médicamenteuses cytochrome P450 cancer du sein Résumé : En cancérologie, la polymédication est fréquente en raison de l'association des traitements anticancéreux, mais aussi des traitements de soins oncologiques de support et des traitements habituels des patients. Cette polymédication constitue un facteur de risque d'effets iatrogènes en raison des interactions médicamenteuses potentielles qui peuvent survenir. Ce travail consiste en un état des lieux pour les médicaments utilisés en sénologie, et permet de définir des niveaux de risque de survenue d'interactions médicamenteuses, cytochrome P450 dépendantes. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77305 [article]Réservation
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inJournal de Pharmacie Clinique > Vol. 31- N°4 Decembr (2012) . - 203-211 p.
Titre : Caractéristiques cliniques et pharmacologiques de trastuzumab emtansine, un anticorps conjugué dans le traitement du cancer du sein HER2+ Type de document : texte imprimé Auteurs : Vincent Launay Vacher ; Eric-Charles Antoine Année de publication : 2013 Article en page(s) : 203-211 p. Note générale : Décembre 2012. Reçu le 7 Janvier 2013 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] tolérance Mots-clés : trastuzumab emtansine pharmacocinétique pharmacodynamique réponse objective Résumé : Trastuzumab emtansine (T-DM1) est un anticorps dirigé contre le récepteur 2 du facteur de croissance épidermique (HER2), le trastuzumab (T), conjugué à un agent anti-microtubulaire dérivé de la maytansine (DM1) grâce à une liaison thioéther (MCC) stable. Les analyses précliniques ont montré que le T-DM1 combine les mécanismes distincts du DM1 et du trastuzumab, et présente une activité antitumorale dans les modèles expérimentaux résistant au trastuzumab et au lapatinib. Les études cliniques de phase I et II ont montré une efficacité clinique du T-DM1 avec un profil de tolérance favorable dans les cancers du sein HER2-positifs localement avancés ou métastatiques. Le profil pharmacocinétique du T-DM1 est prédictible et bien caractérisé, et est comparable entre les différentes études cliniques. L'exposition au DM1 libre est négligeable. De plus, après plusieurs cycles de traitement, aucune accumulation de DM1 n'a été observée. Récemment, l'efficacité et la tolérance de T-DM1, en comparaison avec lapatinib plus capécitabine, ont été démontrées dans une étude de phase III (Emilia), rapportant un bénéfice significatif sur la survie sans progression, la survie globale, et le profil de tolérance. Les résultats des études de phase III évaluant T-DM1 seul ou en association avec le pertuzumab en première ligne de traitement des cancers du sein localement avancés ou métastatiques HER2-positifs sont attendus. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77306 [article]Réservation
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inJournal de Pharmacie Clinique > Vol. 31- N°4 Decembr (2012) . - 213-223 p.
Titre : Blocage continu de l'angiogenèse dans le cancer colorectal métastatique : bénéfices et nouvelles stratégies thérapeutiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Vincent Launay Vacher ; Olivier Bouché ; Catherine Rioufol Année de publication : 2013 Article en page(s) : 213-223 p. Note générale : Décembre 2012. Reçu le 7 Janvier 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : cancer colorectal, bévacizumab, cétuximab, panitumumab angiogenèse VEGF EGFR blocage continu Résumé : Les stratégies thérapeutiques actuelles utilisées dans le traitement des cancers colorectaux métastatiques (CCRm) incluent l'utilisation de thérapeutiques ciblées agissant soit sur la voie du VEGF (bévacizumab) soit sur la voie de l'EGFR (cétuximab). Ces thérapeutiques, associées avec la chimiothérapie, sont utilisées séquentiellement, la première association en 1 re ligne jusqu'à progression, puis la seconde association en 2 e ligne et jusqu'à progression en 3 e ligne. Les résultats de l'étude TML démontrent qu'un blocage continu de l'angiogenèse en 1 re et en 2 e ligne métastatique, en modifiant uniquement la chimiothérapie associée au bévacizumab au moment de la progression, permet d'allonger significativement à la fois la survie sans progression et la survie globale des patients. Cette nouvelle approche, appelée « blocage continu de l'angiogenèse au-delà de la progression », enrichit l'arsenal thérapeutique en offrant la possibilité d'un traitement par thérapie ciblée sur les 3 premières lignes métastatiques : blocage continu de l'angiogenèse par bévacizumab en 1 re et 2 e lignes suivi, à progression, d'un traitement par thérapies ciblées anti-EGFR en association avec la chimiothérapie chez les patients KRAS de type sauvage et chimiothérapie seule pour les patients KRAS muté. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77307 [article]Réservation
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inJournal de Pharmacie Clinique > Vol. 31- N°4 Decembr (2012) . - 225-240 p.
Titre : Circuit des médicaments expérimentaux en cancérologie : enquête de pratiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Solène Manin ; Florence Barat-Empana ; Camille Bontour-Lebon Année de publication : 2013 Article en page(s) : 225-240 p. Note générale : Décembre 2012. Reçu le 7 Janvier 2013 Langues : Français (fre) Mots-clés : médicament anticancéreux essais cliniques circuit du médicament Résumé : Dans le cadre du plan cancer 2009-2013, les recherches portant sur un médicament anticancéreux constituent une part importante des études cliniques promues par l'Assistance Publique-Hôpitaux de Paris. L'organisation du circuit des médicaments pour ces études multicentriques est une des missions assurées par le Département des essais cliniques (DEC) de l'Agence des équipements et des produits de santé. Afin d'optimiser cette étape et de favoriser l'adhésion des centres, le DEC a réalisé une enquête d'évaluation des circuits et des pratiques des pharmacies à usage intérieur (PUI). Quarante centres ont été sélectionnés et contactés via un questionnaire téléphonique. Différentes thématiques ont été retenues : organisations des PUI, saisie informatique des protocoles, préparation et dispensation des anticancéreux et autres médicaments associés. Des variabilités ont été mises en évidence. Ainsi, selon l'organisation des PUI, les interfaces entre les différents secteurs impliqués dans la gestion des essais portant sur des anticancéreux diffèrent. Si l'outil informatique paraît incontournable pour la prescription des anticancéreux injectables, les prescriptions papier restent fréquentes pour les médicaments administrés par voie orale. Des différences ont également été observées en termes de saisie des protocoles dans les logiciels métiers, de modalités de préparation et d'étiquetage des traitements. Cette hétérogénéité des pratiques doit être intégrée lors des réflexions en amont de la mise en ?uvre d'un essai clinique. Le résultat de ces réflexions doit permettre au promoteur de proposer des documents adaptables (ordonnances, fiches de préparation, fiches de suivi des administrations...) aux différents centres investigateurs. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77308 [article]Réservation
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inJournal de Pharmacie Clinique > Vol. 31- N°4 Decembr (2012) . - 241-244 p.
Titre : Apparition d'une thrombopénie induite à l'héparine à distance du traitement par héparine Type de document : texte imprimé Auteurs : Stéphanie Bauler ; Claire Combe ; Perrine Munier Année de publication : 2013 Article en page(s) : 241-244 p. Note générale : Décembre 2012. Reçu le 7 Janvier 2013 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] allergie Mots-clés : héparine thrombocytopénie diagnostic Résumé : La thrombopénie induite à l'héparine (TIH) de type II est classiquement décrite dans la littérature mais très rare en pratique. Son diagnostic est difficile et parfois incertain. Nous présentons le cas d'une TIH apparue en décalage avec l'utilisation de l'héparine, diagnostiquée au décours d'une embolie pulmonaire avec mise en jeu du pronostic vital. L'histoire de ce patient évoque les difficultés de diagnostic de cette pathologie et insiste sur la nécessité de toujours rechercher une TIH devant toute thrombopénie soudaine et importante avec ou sans manifestations thrombotiques. Ce cas rappelle également les difficultés de prise en charge avec les réactions croisées entre les différents traitements substitutifs et l'intérêt du danaparoïde à une posologie d'emblée curative. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77309 [article]Réservation
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inJournal de Pharmacie Clinique > Vol. 31- N°4 Decembr (2012) . - 245-251 p.
Titre : Utilisation de l'argatroban dans la thrombopénie induite par l'héparine chez le patient obèse Rôle du pharmacien hospitalier Type de document : texte imprimé Auteurs : Sophie Schiettecatte ; Pauline Staelen ; Evi Okiemy Année de publication : 2013 Article en page(s) : 245-251 p. Note générale : Décembre 2012. Reçu le 7 Janvier 2013 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] troubles du comportement alimentaire:obésité Mots-clés : TIH argatroban pharmacie clinique Résumé : La thrombopénie induite à l'héparine de type II (TIH) est une complication rare, mais grave, du traitement par héparine. Sa prise en charge en urgence passe par l'administration d'un antithrombotique de substitution. Nous présentons le cas d'un homme de 39 ans, souffrant d'obésité morbide (236 kg), ayant développé une TIH, rapidement diagnostiquée, au décours d'une hospitalisation pour décompensation respiratoire aiguë. La prise en charge de ce patient a nécessité des concertations pluridisciplinaires auxquelles le pharmacien a activement participé. Celles-ci ont notamment concerné le choix du traitement antithrombotique qui opposait le danaparoïde sodique, pour lequel on dispose d'une grande expérience, à l'argatroban, d'utilisation plus récente. Le choix s'est finalement porté sur l'argatroban pour les avantages pharmacocinétiques et pratiques qu'il présentait dans cette situation. Cependant, on ne retrouve actuellement aucune donnée bibliographique sur l'utilisation de cet antithrombotique chez le sujet obèse. La posologie ayant permis d'équilibrer le traitement du patient a été de 1 ug/kg/min (demi-dose). Des déséquilibres du TCA (temps de céphaline activée) sont apparus et ont ensuite nécessité des adaptations posologiques par palier de 0,25 ug/kg/min. Le pharmacien est également intervenu dans les services, auprès des infirmiers, pour les sensibiliser aux modalités de préparation et de conservation du produit. Des erreurs d'administration, pouvant expliquer les variations de TCA, ont cependant été commises. L'évolution du patient a finalement été favorable avec une normalisation de la numération plaquettaire 10 jours après l'instauration du traitement par argatroban et un retour à domicile sans séquelle. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77310 [article]Réservation
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