| Résumé : |
Les termes de « somatisation » et de « trouble fonctionnel » sont régulièrement usités de manière générique pour tenter de rendre compte de cadres syndromiques et étiopathogéniques en réalité très différents mais qui se rejoignent sur un point : la plainte du patient n'est pas objectivée par l'examen clinique ou les investigations complémentaires. Alors, une origine psychogène des troubles est suspectée. Mais le médecin somaticien reste souvent seul dans l'accueil de ces patients qui refusent spontanément de rencontrer un psychiatre ou un psychologue. Nous aborderons dans ce travail les notions de conversion, d'hypocondrie, de symptôme somatique fonctionnel, de manifestation somatique anxiodépressive et de trouble psychosomatique, dans le but de dégager leurs caractéristiques cliniques spécifiques. Pour chaque entité nosographique, nous nous intéresserons à leur description clinique précise, aux hypothèses étiopathogéniques, aux diagnostics différentiels et enfin aux traitements pharmacologiques et psychothérapiques. |