| Résumé : |
Le syndrome sérotoninergique est un effet iatrogène dû à une toxicité sérotoninergique concentration-dépendante. Ce phénomène de syndrome de toxicité sérotoninergique (STS) est dû à une hyperstimulation sérotoninergique dont l'intensité peut être faible, modérée ou sévère avec menace vitale. Le STS est provoqué par des traitements stimulant le système sérotoninergique, utilisés dans de nombreuses situations cliniques, en monothérapies et surtout lors d'associations médicamenteuses dues à des interactions d'ordre pharmacocinétiques ou pharmacodynamiques. Les signes cliniques d'origine centrale et périphérique sont nombreux. En termes de gravité, les médicaments et les substances les plus à risque de STS sont tous les types d'inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO), tous les types d'inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (IRS), les substances psychoactives d'abus, et surtout leurs associations conjointes ou avec certains opiacés notamment le tramadol compte tenu de sa fréquence d'utilisation. Le STS est évitable. L'amélioration de la prise en compte et de la prévention du risque de toxicité sérotoninergique concourent à l'optimisation de l'utilisation des médicaments concernés. |
Le syndrome ou toxidrome sérotoninergique : étiologies, signes cliniques centraux et périphériques in L'information psychiatrique, Vol.89-N°10-Décembre (2013)
