| Résumé : |
Les complications hypertensives de la grossesse sont une des principales causes de morbidité-mortalité maternelle et périnatale. La prise en charge des patientes ayant une hypertension artérielle repose sur une approche multidisciplinaire préconceptionnelle, pendant la grossesse et dans le post-partum. En période préconceptionnelle, les traitements foetotoxiques doivent être interrompus. Lors de cette période, il est important de refaire un bilan cardiovascualire qui peut, dans certains cas, remettre en question le projet de grossesse. Au cours de la grossesse, la pression artérielle doit être surveillée et contrôlée sans chercher systématiquement à la normaliser. En effet des objectifs tensionnels trops bas pourraient entraîner une hyperfusion placentaire et une restriction de croissance foetale. La surveillance clinique, biologique et échographique doit être rapprochée même dans le post-partum du fait du risque accru de prééclampsie. |