| Résumé : |
Le tabac reste la première cause de mortalité évitable au monde. Malgré la connaissance des risques induits par la poursuite du tabagisme, un grand nombre de fumeurs ont de grands difficultés à s'abstenir durablement de fumer. Cela tient du potentiel addictif particulièrment important du tabac, au moins aussi important que celui des susbstances illicites. Les mécanismes de la dépendance tabagique sont très proches de ceux des autres conduites addictives, faisant intervenir le système de récompense dopaminergique méso-cortico-limbique. Le syndrome de sevrage tabagique est sensible aux traitements de la dépendance tabagique comme la substitution nicotinique, le bupropion et la varénicline. Les recommandations les plus récentes sur la prise en charge du tabagisme insistent, en référence au modèle des "5 A" sur la responsabilité de tout professionel de santé de s'enquérir du statut tabagique de tous ses patients, de conseiller l'arrêt du tabac, d'évaluer l'intention de cesser de fumer, de soutenir en proposant un traitement et de planiifer un suivi. |
Stratégies thérapeutiques contre la dépendance tabagique in La revue du praticien, Tome 62- N°03-Mars (2012)
