| Résumé : |
Introduction : Depuis 1990, l'insight clinique est évalué à l'aide d'outils psychométriques standardisés ou semi-standardisés. L'échelle d'évaluation de la Conscience des Troubles Mentaux (Scale to assess Unawareness of Mental Disorder -SUMD), fondée sur un entretien direct d'hétéro-évaluation avec le patient, offre une mesure dimensionnelle et quantitative de l'insight clinique. L'insight peut varier au cours des différentes manifestations cliniques de la maladie. Par exemple, un patient peut avoir conscience de son anhédonie sans pour autant être conscient de son émoussement affectif. À l'heure actuelle, les scores obtenus aux différents items de la SUMD ne permettent pas de comparer le niveau d'Insight des patients entre eux.Objectif : Simplifier le traitement statistique de la SUMD en proposant le calcul d'un Score Global (SG) correspondant à la moyenne des items généraux de la SUMD : item G1 « conscience des troubles » ; item G2 « conscience de l'effet thérapeutique des médicaments » et, item G3 « conscience des conséquences sociales ».Méthode : Notre étude a porté sur 76 patients hospitalisés en service de psychiatrie adulte, présentant un diagnostic de schizophrénie (critères DSM-IV-TR).Résultats : Le calcul du score global aux items généraux de la SUMD (items 1 ; 2 et 3) a permis d'établir et de comparer le niveau global de l'Insight Clinique des participants. Les fortes corrélations obtenues entre le Score Global et les items généraux de la SUMD indiquent une bonne fidélité interne ainsi qu'une bonne validité de convergence avec l'échelle d'Insight de Birchwood.Conclusion : Le Score Global est une mesure fidèle et valide du niveau d'Insight clinique d'un patient |
Pertinence clinique du calcul d'un score global à l'échelle de Conscience des Troubles Mentaux (SUMD) in Annales médico-psychologiques, Vol 169-n°07-Août (2011)
