[article]
| Titre : |
La catatonie progressive par accès périodiques ou « catatonie périodique » de Karl Leonhard. 1er partie. Description du phénotype et diagnostic neuropsychiatrique |
| Titre original : |
Progressive catatonia by periodic access or the ‘periodic catatonia’ of Karl Leonhard. Part I. Description of the phenotype and neuropsychiatric diagnosis |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
FOUCHER Jack René, Auteur ; Clément de Crespin de Billy (1990), Auteur ; Benoît Schorr (1992), Auteur ; DORMEGNY-JEANJEAN Ludovic C., Auteur |
| Année de publication : |
2025 |
| Article en page(s) : |
p 538-551 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Catatonie CIM Diagnostic DSM Histoire de la psychiatrie Neuropsychiatrie Phénotype |
| Résumé : |
Alors que les corrélations entre le phénotype de catatonie périodique et deux biomarqueurs, l’un génétique, l’autre en imagerie, ont été répliquées, peu de recherches lui sont consacrées. La principale raison est sans doute que ce phénotype a été défini dans un cadre paradigmatique tellement éloigné de celui de la CIM ou du DSM que même son nom pose problème. Le phénotype en question ne ressemble pas à une simple récurrence d’épisodes catatoniques au sens de la CIM. Nous parlerons de « catatonie progressive par accès périodiques » (CPAP) pour distinguer ce phénotype d’un autre auquel cette représentation correspondrait beaucoup mieux. Dans la CPAP, les manifestations catatoniques sont souvent au second plan et plus de la moitié des patients progressent vers une symptomatologie déficitaire handicapante. Or des résultats préliminaires indiquent que cette symptomatologie habituellement résistante aux traitements psychopharmacologiques pourrait répondre à un traitement spécifique par neuromodulation personnalisée, ce qu’une étude nationale vise à confirmer. C’est dans ce contexte qu’il devient urgent de faire connaître le phénotype de CPAP et de permettre à des psychiatres formés à une psychopathologie CIM/DSM de le reconnaître. L’objectif de cet article est donc double. Dans une première partie, il nous a semblé nécessaire de poser le problème. En effet, le concept de « catatonie périodique » est un pur produit de la neuropsychiatrie des systèmes, dont l’approche diagnostique se situe presque à l’opposé de l’approche athéorique et polythétique des classifications internationales. Cette première partie vise à donner une idée de la démarche pour souligner l’impossibilité de poser le diagnostic de « catatonie périodique » sans faire référence à son cadre conceptuel. C’est ce que souligne le changement de label : la CPAP n’est pas la catatonie périodique, mais une opérationnalisation du concept original destinée à être partageable sans avoir recours à un corpus théorique qui ne fait pas consensus. Aussi cette description de la CPAP utilisera une terminologie de la CIM-11. Il s’agit de permettre de se forger une représentation des tableaux cliniques possibles de la CPAP et introduire les éléments sur lesquels il sera possible de s’appuyer pour une procédure probabiliste qui pourrait en permettre le diagnostic qui sera envisagée dans une seconde partie. |
| Permalink : |
https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=122570 |
in Annales médico-psychologiques > n°5 (Mai 2025 Vol. 183) . - p 538-551
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