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Titre : Etiopathogénie des troubles neurologiques fonctionnels : marqueurs biologiques et modèles théoriques Auteurs : CONEJERO I, Auteur ; THOUVENOT Eric, Auteur ; HINGRAY Coraline, Auteur ; HUBSCH C, Auteur ; EL-HAGE W, Auteur ; CARLE-TOULEMONDE Guilhem, Auteur ; ROTGE Jean-Yves, Auteur ; DRAPIER S, Auteur ; DRAPIER Dominique, Auteur ; MOUCHABAC Stéphane, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : S18-S23 Note générale : 54 réf. bibliogr./Fig. Langues : Français (fre) Mots-clés : MARQUEUR BIOLOGIQUE IMAGERIE CEREBRALE MODELE MALADIE NEUROLOGIQUE NEUROSCIENCES Résumé : Objectifs : Longtemps considérés comme des pathologies sans substrat, les troubles neurologiques fonctionnels ont fait l’objet depuis plus de 20 ans d’une activité de recherche importante dans les champs de la neuroimagerie structurelle et fonctionnelle, et plus récemment dans celui des biomarqueurs moléculaires. Ainsi, nous proposons une synthèse des connaissances dans les domaines de la neuroimagerie et de la biologie des troubles neurologiques fonctionnels. Nous proposons également une synthèse des hypothèses phénoménologiques qui leur sont associées. Ces travaux doivent permettre au clinicien de mieux appréhender la nature des mécanismes impliqués, et au patient de mieux comprendre la nature des symptômes dont il souffre. Méthodes : Nous avons réalisé une revue narrative des articles qui rapportent les principaux résultats de neuroimagerie et de biologie en lien avec la physiopathologie des troubles neurologiques fonctionnels, de 1997 à 2023. Résultats : Les symptômes neurologiques fonctionnels sont associés à de multiples anomalies cérébrales fonctionnelles et structurelles au sein de plusieurs régions organisées en réseaux impliqués dans la gestion des ressources cognitives, le contrôle attentionnel, la régulation émotionnelle, l’agentivité et l’intéroception. Les processus effecteurs de la réaction de stress sont également impliqués dans l’expression du phénotype. Le modèle biopsychosocial est opérant pour la description des facteurs prédisposant, précipitant et perpétuant ces mécanismes dans le temps. Conclusion : Une meilleure connaissance de la spécificité et des déterminants évolutifs des mécanismes présentés est une priorité de la recherche. Leur compréhension est utile pour la mise au point de traitements, mais constitue aussi pour les patients une étape importante dans leur démarche de rétablissement. [Résumé d'auteur] En ligne : https://www.em-premium.com/article/1601529 Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=121176
in L'encéphale > Suppl. 4 (Août 2023 Vol. 49) . - S18-S23[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité P0000393 ENC/2304S Périodique CDMA Documentaire Disponible Modèles de soins validés pour les patients souffrant de troubles neurologiques fonctionnels / RAULINE Gauthier in L'encéphale, Suppl. 4 (Août 2023 Vol. 49)
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Titre : Modèles de soins validés pour les patients souffrant de troubles neurologiques fonctionnels Auteurs : RAULINE Gauthier, Auteur ; HINGRAY Coraline, Auteur ; CARLE-TOULEMONDE Guilhem, Auteur ; HUBSCH C, Auteur ; EL HAGE Wissam, Auteur ; CONEJERO I, Auteur ; SAMALIN Ludovic, Auteur ; GARCIN Béatrice, Auteur ; GHARIB Axelle, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : S33-S41 Note générale : Fig./80 réf.bibliogr. Langues : Français (fre) Mots-clés : MALADIE NEUROLOGIQUE PRISE EN CHARGE PSYCHOTHERAPIE PSYCHOEDUCATION Résumé : Le trouble neurologique fonctionnel (TNF) est une cause fréquente de symptômes neurologiques chroniques et invalidants. Il existe des traitements qui réduisent significativement les symptômes physiques et améliorent le fonctionnement mais tous les patients ne répondent pas aux traitements actuellement disponibles. Cette revue présente les principes de traitement par rééducation physique et-ou accompagnement psychothérapeutique fondés sur des preuves et favorisant le rétablissement. La prise en charge actuellement validée est multidisciplinaire et coordonnée en ambulatoire ou en milieu hospitalier. Un environnement favorable associé à une relation thérapeutique collaborative favorisent la compréhension du TNF et permettent aux patients de s’engager dans des prises en charge thérapeutiques pluridisciplinaires appropriées. Celles-ci peuvent associer psychoéducation, rééducation physique et psychothérapie (thérapie cognitive et comportementale, hypnose, thérapie interpersonnelle psychodynamique) dans une perspective de rétablissement. Un adressage précoce des patients en kinésithérapie est recommandé ; néanmoins les paramètres optimaux de traitement, durée et intensité sont inconnus et semblent varier avec la sévérité et la chronicité des symptômes. La prise en charge psychothérapeutique doit encourager l’auto-évaluation des distorsions cognitives, des réactions émotionnelles et des comportements adaptatifs négatifs puis l’autonomisation du patient dans la gestion des symptômes. Il n’existe pas à l’heure actuelle de traitement pharmacologique curatif des TNF. L’approche pharmacologique consiste plutôt à traiter les comorbidités fréquentes et arrêter progressivement les traitements médicamenteux instaurés par défaut et-ou pouvant favoriser l’apparition d’effets indésirables. Enfin, la neurostimulation (stimulation magnétique transcrânienne, stimulation magnétique transcrânienne à courant direct) peut être efficace sur les TNF moteurs. [Résumé d'auteur] En ligne : https://www.em-premium.com/article/1601536 Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=121178
in L'encéphale > Suppl. 4 (Août 2023 Vol. 49) . - S33-S41[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité P0000393 ENC/2304S Périodique CDMA Documentaire Disponible



