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Titre : Traitements pharmacologiques dans le trouble de stress post-traumatique : la nécessité d’une stratégie globale Titre original : Pharmacotherapy in post-traumatic stress disorder: Toward a comprehensive approach Type de document : texte imprimé Auteurs : Arnaud Leroy, Auteur ; Frédérique Warembourg, Auteur ; DUHEM Stéphane, Auteur ; FOVET Thomas, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : p 651-655 Langues : Français (fre) Mots-clés : Comorbidité Psychothérapie Syndrome post-traumatique Thérapeutique médicamenteuse Traitement Résumé : Si les recommandations internationales préconisent l’utilisation de traitements psychothérapeutiques centrés sur le trauma (PCT) en première ligne pour la prise en charge du Trouble stress post-traumatique (TPST), elles apparaissent contradictoires en ce qui concerne les thérapies médicamenteuses. Or, malgré l’efficacité reconnue de la PCT associée à la thérapie cognitive et comportementale, de nombreux patients souffrant de TSPT ne répondent pas correctement à cette intervention, nécessitant le développement de stratégies thérapeutiques adjuvantes. Par ailleurs, les traitements psychothérapeutiques présentent un faible niveau de preuve chez les personnes souffrant d’un TSPT en association avec un autre trouble psychiatrique. Les prescriptions médicamenteuses sont ainsi fréquentes dans cette population, mais restent peu codifiées. Dans cet article, nous proposons un algorithme de prise en charge du TSPT, basé sur la littérature internationale actuelle, et intégrant les idées suicidaires, la présence de troubles psychiatriques (troubles psychotiques, troubles bipolaires, trouble de la personnalité borderline) ou addictologiques, la sévérité du TPST et la résistance au traitement. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=122583
in Annales médico-psychologiques > n°6 (Juin 2025 Vol. 183) . - p 651-655[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité P0000547 ANN/25-06 Périodique CDMA Documentaire Disponible Prévalence des troubles psychiatriques en population carcérale française : une revue systématique de la littérature / ECK Marion in L'encéphale, n°4 (Août 2024 Vol.50)
Titre : Prévalence des troubles psychiatriques en population carcérale française : une revue systématique de la littérature Auteurs : ECK Marion, Auteur ; DA COSTA Julien, Auteur ; WATHELET Marielle, Auteur ; BEUNAS Clément, Auteur ; D'OVIDIO Kevin, Auteur ; MONCANY Anne-Hélène, Auteur ; THOMAS Pierre, Auteur ; FOVET Thomas, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : 446-464 Note générale : Tabl./Fig./80 réf. bibliogr. Langues : Français (fre) Mots-clés : PRISON DETENU FRANCE PREVALENCE SANTE MENTALE REVUE DE LA LITTERATURE REVUE SYSTEMATIQUE Résumé : Objectif : La santé mentale des personnes incarcérées est un enjeu majeur de santé publique dans le monde. Cette revue systématique de la littérature s’est intéressée à la prévalence des troubles psychiatriques dans les prisons de France métropolitaine et d’outre-mer. Méthode : Les bases de données Pubmed , Web of Science , Sudoc, EHESP ont été interrogées en septembre 2022 avec une sélection de mots clés en lien avec la prison, la psychiatrie et la France afin d’identifier des articles publiés en anglais et en français. Résultats : Au total, 35 articles publiés entre 1999 et 2022 portant sur 24 études épidémiologiques ont été inclus (16 études transversales, 7 rétrospectives et 1 mixte). L’échantillon était exclusivement masculin dans 11 études, mixte dans 10 (mais composé d’au moins 92 % d’hommes). Douze études portaient sur une population de personnes détenues arrivantes ; les autres portaient sur des personnes incluses quel que soit le moment de leur incarcération (n =6), incarcérées depuis au moins 5 ans (n =1) ou sur un autre groupe de personnes détenues. Neuf études utilisaient un outil diagnostique standardisé validé. Les 4 études réalisées en population pénitentiaire générale avec des outils diagnostiques validés ont montré les prévalences suivantes : 29,4–44,4 % de troubles anxieux, 5–14,2 % de TSPT, 28–31,2 % de troubles de l’humeur, 6,9–17 % de troubles psychotiques, 32 % de troubles de la personnalité et 11 % de TDAH. Conclusion : Malgré leur grande hétérogénéité méthodologique, les études incluses dans cette revue confirment la prévalence élevée des troubles psychiatriques dans les prisons françaises. [Résumé des auteurs] En ligne : https://www.em-premium.com/article/1681102 Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=121551
in L'encéphale > n°4 (Août 2024 Vol.50) . - 446-464[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité P0000498 ENC/04-24 Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : Deinstitutionalization, community-based care and incarceration of people with severe mental illness: Out of sight, out of mind? [Commentary] [Désinstitutionnalisation, soins dans la communauté et incarcération des personnes souffrant de troubles psychiatriques sévères : loin des yeux, loin du cœur ?] Auteurs : FOVET Thomas, Auteur ; MUNDT Adrian P, Auteur ; AMAD Ali, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : 654-655 Note générale : 10 réf. bibliogr. Langues : Anglais (eng) Mots-clés : PRISON DETENTION ORGANISATION DES SOINS PSYCHIATRIQUES DESINSTITUTIONNALISATION PATHOLOGIE PSYCHIATRIQUE Résumé : Although the international literature points to a number of benefits from deinstitutionalization, such as limiting coercion, more cost-effectiveness of care systems, and better use of community care, it may be helpful to take a broader perspective on where coercion and institutionalization of people with severe mental illnesses (SMI) and/or substance use disorders frequently occur: in prisons and jails. In this comment, we propose to move beyond the inpatient/outpatient dichotomy. [résumé d'auteur] En ligne : https://www.em-premium.com/article/1632163 Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=121091
in L'encéphale > n°6 (Décembre 2023 Vol. 49) . - 654-655[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité P0000021 ENC/23-06 Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : Opening the black box of hospitalizations in French high-secure psychiatric forensic units [Les hospitalisations en unité pour malades difficiles (2012–2021)] Auteurs : FOVET Thomas, Auteur ; SAINT-DIZIER Chloé, Auteur ; WATHELET Marielle, Auteur ; HORN Mathilde, Auteur ; THOMAS Pierre, Auteur ; GUILLIN Olivier, Auteur ; COLDEFY Magali, Auteur ; D'HONDT Fabien, Auteur ; AMAD Ali, Auteur ; LAMER Antoine, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : 645-648 Note générale : Fig./8 réf. bibliogr. Langues : Anglais (eng) Mots-clés : FRANCE PSYCHIATRIE MEDICO LEGALE UNITE POUR MALADES DIFFICILES HOSPITALISATION PSYCHIATRIQUE EPIDEMIOLOGIE Résumé : Introduction : Basic epidemiological data are rare concerning the activity of specialized forensic psychiatric facilities in France. Here, we investigated the activity of the ten (640 beds) French “units for difficult patients” (unités pour malades difficiles [UMDs]). Method : We used the Programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI) database to describe the characteristics and evolution of psychiatric hospitalisations in UMDs between 2012 and 2021, as well as the age, sex, and principal diagnoses of the patients hospitalized in these facilities. Results : Between 2012 and 2021, 4857 patients were hospitalized in UMDs (6082 stays). Among them, 897 (18.5%) had more than one stay. The number of admissions ranged from a minimum of 434 to a maximum of 632 per year. The number of discharges ranged from a minimum of 473 to a maximum of 609 per year. The mean length of stay was 13.5 (SD: 22.64) months with a median of 7.3 months (IQR: 4.0–14.4). Among the 6082 stays, 5721 (94.1%) involved male patients. The median age was 33 (IQR: 26–41) years. The most frequent principal psychiatric diagnoses were psychotic disorders and personality disorders. Conclusion : The number of individuals hospitalized in specialized forensic psychiatric facilities has been stable for 10 years in France and remains lower than in most European countries. [résumé d'auteur] En ligne : https://www.em-premium.com/article/1632160 Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=121088
in L'encéphale > n°6 (Décembre 2023 Vol. 49) . - 645-648[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité P0000021 ENC/23-06 Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : Parcours de soins et expertises psychiatriques pré-sentencielles : une étude descriptive au centre pénitentiaire de Château-Thierry Auteurs : BEIGNE Martin, Auteur ; LAMER A, Auteur ; ECK M, Auteur ; HORN M, Auteur ; BENBOURICHE M, Auteur ; THOMAS P, Auteur ; AMAD A, Auteur ; FOVET Thomas, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : 289-295 Note générale : 41 réf. bibliogr./Fig./Tab. Langues : Anglais (eng) Mots-clés : PARCOURS DE SOINS RESPONSABILITE PENALE EXPERTISE PSYCHIATRIQUE PRISON CENTRE PENITENTIAIRE DE CHATEAU THIERRY PATHOLOGIE PSYCHIATRIQUE TROUBLE DU COMPORTEMENT Résumé : Le centre pénitentiaire de Château-Thierry accueille des personnes détenues dont l’intégration dans une détention 'classique' est jugée compliquée du fait de troubles du comportement. Cet article présente la première étude visant à décrire le parcours judiciaire et de soins des personnes incarcérées dans cet établissement. Méthode : Toutes les personnes incarcérées dans le 'quartier maison centrale' du centre pénitentiaire de Château-Thierry entre mai et septembre 2019 ont été incluses dans cette étude transversale. Outre les caractéristiques sociodémographiques, des informations sur le parcours de soins psychiatriques avant et pendant l’incarcération ainsi que sur le parcours judiciaire et carcéral ont été recueillies. L’ensemble des expertises psychiatriques pré-sentencielles a également été analysé, afin de déterminer le degré de discernement retenu, pour chaque personne incluse. Résultats : Au total, 68 (97 %) des 70 personnes détenues au centre pénitentiaire de Château-Thierry sur la période de l’étude ont été incluses et 92 expertises psychiatriques pré-sentencielles ont été analysées. La population étudiée était composée exclusivement d’hommes, d’un âge moyen de 40 ans, de faible niveau socio-économique et aux antécédents judiciaires fréquents (79 % avaient au moins un antécédent judiciaire avant l'incarcération). Près de la moitié d’entre eux (46 %) avait déjà été hospitalisée en psychiatrie avant l’incarcération et plus des trois quarts (79 %) ont bénéficié d’une hospitalisation en psychiatrie pendant leur incarcération. Le parcours carcéral de ces personnes était marqué par une fréquence élevée des sanctions disciplinaires (72 % des personnes ayant effectué au moins un séjour au quartier disciplinaire) et des condamnations prononcées au décours d’une infraction pénale commise durant l’incarcération (57 %). Lorsqu’au moins une expertise psychiatrique pré-sentencielle était réalisée (29 personnes ont bénéficié d’une expertise unique et 27 d’expertises multiples), au moins un expert psychiatre avait conclu à 'l’altération du discernement' dans près de la moitié des cas (44 %). Conclusion : Cette étude montre à quel point les personnes incarcérées au centre pénitentiaire de Château-Thierry sont exposées aux troubles psychiatriques, questionnant l’absence d’alternative à l’incarcération, en France, pour les personnes pour lesquelles une responsabilité pénale atténuée a été retenue. [résumé d'auteur] En ligne : https://www.em-premium.com/article/1590269 Format de la ressource électronique : https://www.em-premium.com/article/1590269 Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=121156
in L'encéphale > n°3 (Juin 2023 Vol. 49) . - 289-295[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité P0000399 ENC/23-03 Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : Soins psychiatriques et sortie de prison : des équipes mobiles transitionnelles pour atténuer le 'choc post-carcéral' ? [Entretien] Auteurs : FOVET Thomas, Auteur ; SCOUFLAIRE Tatiana, Auteur ; BELET Bettina, Auteur ; DEMEULEMEESTER Estelle, Auteur ; PAINDAVOINE Matthieu, Auteur ; GIBOUR Claire, Auteur ; CLAEYMAN Vincent, Auteur ; GHISLAIN Laureen, Auteur ; NARGUET Clara, Auteur ; EL QAOUBII Oumaïma, Auteur ; MARTIGNENE Niels, Auteur ; WHATELET Marielle, Auteur ; VEDERE Maxime, Auteur ; MONCANY Anne-Hélène, Auteur ; Jean-Pierre Bouchard, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : 370-375 Note générale : 40 réf. bibliogr./Tabl. Langues : Français (fre) Mots-clés : PRISON DETENU SORTIE EQUIPE MOBILE SOIN PSYCHIATRIQUE VULNERABILITE Résumé : La prévalence des troubles psychiatriques et des addictions est particulièrement élevée en population carcérale. Souvent perçue comme une problématique spécifique et 'à part', la question du soin en détention a, en fait, une dimension évidente de santé publique puisque la quasi-totalité des personnes incarcérées seront in fine libérées. La période entourant la sortie de prison est une période de vulnérabilité marquée, tout particulièrement pour les personnes souffrant de troubles psychiatriques. Dans ce contexte, des équipes mobiles transitionnelles (EMOT) ont été récemment créées afin de limiter le risque de rechute et de décès au cours de cette période sensible mais aussi d’assurer un relais des soins psychiatriques vers les dispositifs de droit commun pour cette population. Dans cet entretien avec Jean-Pierre Bouchard, Thomas Fovet, Tatiana Scouflaire, Bettina Belet, Estelle Demeulemeester, Matthieu Paindavoine, Claire Gibour, Vincent Claeyman, Laureen Ghislain, Clara Narguet, Oumaima El Qaoubii, Niels Martignène, Marielle Wathelet, Maxime Védère, Anne-Hélène Moncany proposent un premier retour d’expérience de la création de ces équipes mobiles. [résumé d'auteur] En ligne : https://www.em-premium.com/article/1582181 Format de la ressource électronique : https://www.em-premium.com/article/1582181 Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=121331
in Annales médico-psychologiques > n°4 (Avril 2023 Vol. 181) . - 370-375[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité P0000407 AMP/23-04 Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : Le psychotraumatisme en milieu pénitentiaire [entretien] Auteurs : FOVET Thomas, Auteur ; VILLA Clément, Auteur ; BELLET Betina, Auteur ; CARTON Fanny, Auteur ; BAUER Timothée, Auteur ; BUYLE-BODIN Suzanne, Auteur ; D'HONDT Fabien, Auteur ; Jean-Pierre Bouchard, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : 184-189 Note générale : 56 réf. bibliogr. Langues : Français (fre) Mots-clés : PRISON DETENU PSYCHIATRIE SYNDROME POST TRAUMATIQUE Résumé : La question du psychotraumatisme constitue une dimension centrale de la pratique psychiatrique en milieu pénitentiaire. Le trouble de stress post-traumatique (TSPT), en particulier dans sa forme dite 'complexe', est en effet largement surreprésenté en prison. Dans cet entretien avec Jean-Pierre Bouchard, Thomas Fovet, Clément Villa, Bettina Belet, Fanny Carton, Timothée Bauer, Suzanne Buyle-Bodin et Fabien D’Hondt s’appuient sur leur expérience clinique et sur de récents travaux de recherche épidémiologique pour proposer une synthèse de la question. Les aspects cliniques spécifiquement retrouvés en milieu carcéral, notamment la question des comorbidités psychiatriques-addictologiques ou du TSPT des auteurs de crime violent, sont développés. L’état actuel des connaissances en ce qui concerne la prise en charge des symptômes post-traumatiques en prison est également discuté et mis en perspective avec la réalité du terrain. [résumé d'auteur] En ligne : https://www.em-premium.com/article/1573845 Format de la ressource électronique : https://www.em-premium.com/article/1573845 Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=121313
in Annales médico-psychologiques > n°2 (Février 2023 Vol. 181) . - 184-189[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité P0000418 AMP/23-02 Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : Prise en charge de l’hypersialorrhée iatrogène : revue de la littérature et recommandations pratiques Auteurs : CUVELIER Elodie, Auteur ; GRESSIER Bernard, Auteur ; FOVET Thomas, Auteur ; SIMON Nicolas, Auteur ; DECAUDIN Bertrand, Auteur ; AMAD Ali, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : 700-711 Note générale : 82 réf.bibliogr./Fig./Tabl. Langues : Français (fre) Mots-clés : HYPERSIALORRHEE TRAITEMENT EFFET SECONDAIRE PSYCHOTROPE RECOMMANDATION REVUE DE LA LITTERATURE Résumé : Objectifs : L’hypersialorrhée iatrogène correspond à un excès de sécrétion salivaire causé par la prise d’un médicament. Cet effet indésirable, fréquent avec les psychotropes, peut être à l’origine d’une mauvaise observance et nécessite donc une prise en charge optimale. Méthodes : Les études cliniques et rapports de cas décrivant une prise en charge spécifique de l’hypersialorrhée iatrogène ont été recherchés dans les bases de données PubMed, Google Scholar et Science Direct (mots-clés : 'treatment', 'hypersalivation', 'induced', 'drug', 'clozapine'). Résultats : Au total, 67 articles ont été inclus dans cette revue narrative. Les médicaments responsables d’une hypersialorrhée étaient la clozapine (61/67), la rispéridone (3/67), la quétiapine (2/67) et l’aripiprazole (2/67). Le traitement reposait principalement sur des thérapies non médicamenteuses associées à une optimisation de la posologie du traitement incriminé (effet dose-dépendant). Parmi les 63 articles ciblant un traitement correcteur, différentes classes thérapeutiques étaient décrites telles que les anticholinergiques (41/63), les molécules agissant sur les systèmes adrénergique (7/63), dopaminergique (10/63), la N-acétylcystéine (1/63) et la toxine botulique (4/63). Conclusions : Le niveau de preuve concernant les traitements de l’hypersialorrhée iatrogène reste faible. En l’état actuel des connaissances, on privilégiera les thérapies non médicamenteuses et l’optimisation posologique du traitement responsable. En cas d’échec de ces mesures, un traitement anticholinergique peut être initié après évaluation de la balance bénéfices/risques. Les autres options thérapeutiques doivent être envisagées en dernière ligne, en fonction de la forme galénique, la tolérance et l’accès aux thérapeutiques. Des recommandations pratiques sont présentées dans cet article. [Résumé d'auteur] En ligne : https://www.em-premium.com/article/1556065 Format de la ressource électronique : https://www.em-premium.com/article/1556065 Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=120913
in L'encéphale > n°6 (Décembre 2022 Vol. 48) . - 700-711[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité P0000051 ENC/22-06 Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : De quels troubles psychiatriques souffrent les personnes détenues en France ? [entretien] Auteurs : FOVET Thomas, Auteur ; ECK Marion, Auteur ; Jean-Pierre Bouchard, Auteur Année de publication : 2022 Article en page(s) : 970-977 Note générale : 91 réf. bibliogr./Fig. Langues : Français (fre) Mots-clés : RESPONSABILITE PENALE PRISON DETENU ENTRETIEN PATHOLOGIE PSYCHIATRIQUE PREVALENCE Résumé : La présence de personnes détenues souffrant de troubles psychiatriques est observée depuis la naissance de la prison moderne, et a fluctué depuis, au gré des évolutions institutionnelles psychiatriques et du cadre législatif français. Au 1er janvier 2022, près de 70 000 personnes sont incarcérées dans les 187 établissements français de métropole et d’outre-mer. Dans cette population, une surreprésentation par rapport à la population générale est établie pour de nombreux troubles psychiatriques : le trouble dépressif caractérisé, les troubles psychotiques, le trouble bipolaire, le trouble de stress post-traumatique, les troubles de l’usage de substances et les troubles neuro-développementaux comme le trouble du déficit de l’attention avec/sans hyperactivité. Dans cet entretien avec Jean-Pierre Bouchard, Thomas Fovet et Marion Eck discutent de ce phénomène à partir de données épidémiologiques récentes et de leur expérience personnelle. Certains aspects cliniques spécifiques de la psychiatrie en milieu pénitentiaire sont également abordés. [Résumé d'auteur] En ligne : https://www.em-premium.com/article/1553776 Format de la ressource électronique : https://www.em-premium.com/article/1553776 Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=120960
in Annales médico-psychologiques > n°9 (Novembre 2022 - Vol. 180) . - 970-977[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité P0000030 AMP/22-09 Périodique CDMA Documentaire Disponible
