| Résumé : |
L'échelle PANSS a été souvent utilisée comme un outil quantitatif dans l'évaluation clinique des types positif et négatif de schizophrénie. Les performances cognitives de ces deux types ont été largement étudiées. Toutefois, les données divergent d'une étude à l'autre. De plus, les analyses factorielles appliquées aux items de l'échelle PANSS ont montré que trois composantes y sont sous-jacentes : négative, de désorganisation et psychotique. Chacune de ces dimensions aurait des corrélations spécifiques avec les troubles cognitifs. Les critères diagnostiques multidimensionnels permettraient de rendre compte de la spécificité des troubles cognitifs dans les différentes dimensions de schizophrénie.ObjectifDans cette étude, nous nous sommes fixé pour objectif d'identifier les troubles cognitifs de la schizophrénie en considérant des critères diagnostiques typologiques et multidimensionnels.MéthodePour ce faire, nous avons évalué les performances cognitives de 42 sujets répondant aux critères du DSM-IV pour la schizophrénie (APA, 1994) et de 19 sujets témoins. Le Stroop test et l'échelle de reconnaissance des mots ont été utilisés pour évaluer l'attention sélective et le Wisconsin Card Sorting Test et le test des 20 questions pour apprécier les stratégies de résolution de problèmes.RésultatsNos résultats ont montré que les critères diagnostiques typologiques n'ont pas permis de différencier, sur le plan cognitif, les types positif, négatif et mixte. À l'inverse, l'analyse en composantes principales appliquée à l'échelle PANSS a permis d'identifier des dimensions de schizophrénie homogènes. Sur le plan cognitif, nos résultats ont montré que la dimension de désorganisation a été associée à des troubles de l'attention sélective, que la dimension négative a été associée à des troubles dans les stratégies de résolution de problèmes et, enfin, que la dimension psychotique n'a été associée à aucun trouble cognitif. |
Stratégies de résolution de problèmes et attention sélective dans la schizophrénie : critères typologiques et multidimensionnels de la Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) in Annales médico-psychologiques, Vol 167 -n°10- Déc. (2009)
