| Résumé : |
Entre deux grandes entités psychiatriques bien définies, la schizophrénie et le trouble bipolaire, un troisième groupe de psychose s'est progressivement différencié. Ce groupe a été apelé le trouble schizoaffectif ou la schizophrénie dysthymique. Sa symptomatologie évoque à la fois la schizophrénie et le trouble bipolaire, du fait de l'existence de fluctuations cycliques. Décrit pour la première fois en 1932 par Kasanin, le trouble schizoaffectif reste aujourd'hui une pathologie aux limites floues et demeure difficile à définir pour nombre de cliniciens. Cela représente une difficulté majeure dans la pratique clinique quotidienne, car les patients présentant une symptomatologie constituée d'une intrication entre le trouble de l'humeur et le trouble schizophrénique sont, d'une part, nombreux et, d'autre part, difficiles à catégoriser et à prendre en charge. Globalement, les patients présentant un trouble schizoaffectif sont plus régulièrement hospitalisés que les patients bipolaires et présentent un retentissement fonctionnel plus important de la maladie (surtout en termes d'intégrations professionnelle).... |