Auteur Dominick Gamache
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Ajouter le résultat dans votre panier Faire une suggestion Affiner la recherche Interroger des sources externesDu catégoriel au dimensionnel : description et illustration clinique pour favoriser une transition harmonieuse dans la conceptualisation des troubles de la personnalité / Dominick Gamache in Annales médico-psychologiques, n°7 (Septembre 2025 Vol. 183)
Titre : Du catégoriel au dimensionnel : description et illustration clinique pour favoriser une transition harmonieuse dans la conceptualisation des troubles de la personnalité Titre original : From categorical to dimensional: description and clinical illustration for a harmonious transition in the conceptualization of personality disorders Type de document : texte imprimé Auteurs : Dominick Gamache, Auteur ; Yann le Corff, Auteur ; Claudia Savard, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : P. 696-702 Langues : Français (fre) Mots-clés : Troubles de la personnalité Modèles dimensionnels Modèle alternatif pour les troubles de la personnalité DSM-5 CIM-11 Résumé : Introduction
La recherche et la pratique clinique dans le domaine des troubles de la personnalité (TP) ont pris un tournant majeur et décisif au cours des dernières années avec l’arrivée du Modèle alternatif pour les troubles de la personnalité (MATP) dans la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) et avec l’introduction d’un modèle purement dimensionnel dans la dernière édition de la Classification internationale des maladies (CIM-11). Le MATP définit la pathologie de la personnalité en s’appuyant sur deux principaux critères dimensionnels, soit la gravité du dysfonctionnement de la personnalité dans la sphère du soi et celle des relations interpersonnelles, et l’évaluation de cinq domaines pathologiques de la personnalité se déclinant en 25 facettes. Le modèle mis de l’avant dans la CIM-11 s’appuie sur un critère général de dysfonctionnement de la personnalité pour établir la présence et l’intensité du TP, ce dernier pouvant être spécifié en fonction de cinq domaines qualificatifs dimensionnels.
Objectif
Le présent article vise à offrir un guide pour les chercheurs et les cliniciens de la francophonie afin de favoriser une transition harmonieuse entre l’approche catégorielle traditionnelle et les deux modèles dimensionnels émergents des TP précédemment décrits.
Méthode
Après une brève introduction aux deux modèles dimensionnels et à leurs procédures respectives de cotation pour le diagnostic de TP, les parallèles et les distinctions entre les diagnostics catégoriels de TP et ces nouveaux modèles dimensionnels seront exposés. Une étude de cas permettra d’illustrer l’application clinique des modèles dimensionnels en comparaison à l’approche catégorielle.
Conclusion
L’utilité clinique des deux modèles dimensionnels émergents semble prometteuse sur divers plans (p. ex., planification du traitement), et divers outils sont à la disposition des cliniciens afin de favoriser une transition souple et harmonieuse vers ces approches diagnostiques.Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=123096
in Annales médico-psychologiques > n°7 (Septembre 2025 Vol. 183) . - P. 696-702[article]Réservation
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Titre : Cooccurrence de troubles de la personnalité et d’accès hyperphagiques : enjeux cliniques et pistes d’intervention psychothérapeutique Titre original : Cooccurrence of personality disorders and binge eating: Clinical issues and avenues of psychotherapeutic treatment Type de document : texte imprimé Auteurs : Élodie Gagné-Pomerleau, Auteur ; Catherine Bégin, Auteur ; Marie-Pierre Gagnon-Girouard, Auteur ; Dominick Gamache, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 725-728 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traits de la personnalité Troubles du comportement alimentaire Comorbidités Thérapie des schémas Thérapie basée sur la mentalisation Thérapie dialectique-comportementale Résumé : Contexte théorique
Les troubles de la personnalité (TP) sont associés à de nombreuses comorbidités physiques et psychologiques, l’une d’entre elles étant la présence récurrente d’accès hyperphagiques (AH). En effet, la prévalence des AH chez les personnes ayant un TP serait jusqu’à 15 fois plus élevée que dans la population générale. Chez les personnes présentant un TP, une fréquence et une sévérité plus importantes des AH sont observées.
Objectif
Le présent article vise à exposer l’état des connaissances actuelles quant à la cooccurrence de TP et d’AH ainsi qu’à explorer des pistes d’intervention psychothérapeutique prometteuses pouvant contribuer à améliorer la qualité de vie chez cette patientèle.
Résultats
La cooccurrence élevée entre TP et AH pourrait s’expliquer notamment par les nombreuses caractéristiques communes partagées par les deux problématiques, telles que l’impulsivité, les problèmes de régulation émotionnelle et les difficultés variées dans les relations interpersonnelles. Néanmoins, les TP et les AH sont typiquement traités séparément avec des approches distinctes. Des taux d’efficacité moindre des psychothérapies habituelles pour les AH sont par ailleurs documentés lorsque la personne présente également un TP. Toutefois, un nombre croissant d’approches thérapeutiques développées à l’origine pour les troubles de la personnalité ont été adaptées aux problématiques alimentaires. La thérapie des schémas serait ainsi un traitement prometteur, alors que la thérapie basée sur la mentalisation et la thérapie dialectique-comportementale, qui offrent des adaptations spécifiques aux AH, sont maintenant dûment validées et leur efficacité a été appuyée empiriquement.
Discussion
En présence d’une comorbidité TP-AH, il apparaît crucial de miser sur les traitements permettant d’aborder les difficultés communes aux deux conditions. Heureusement, de plus en plus d’options sont disponibles puisque certaines psychothérapies développées pour traiter les TP offrent maintenant des adaptations spécifiques et manualisées pour les AH.Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=123100
in Annales médico-psychologiques > n°7 (Septembre 2025 Vol. 183) . - p. 725-728[article]Réservation
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Titre : Fonctionnement conjugal et sexuel des personnes souffrant de troubles de la personnalité : survol des connaissances actuelles impliquant le Modèle alternatif pour les troubles de la personnalité Titre original : Relationship and sexual functioning of individuals with personality disorders: An overview of current knowledge involving the Alternative model for personality disorders Type de document : texte imprimé Auteurs : Mélissa Deschênes, Auteur ; Charlotte Bouchard Asselin, Auteur ; Élodie Gagné-Pomerleau, Auteur ; Dominick Gamache, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 709-714 Langues : Français (fre) Mots-clés : Modèle alternatif pour les troubles de la personnalité Fonctionnement conjugal Satisfaction conjugale Violence conjugale Fonctionnement sexuel DSM-5 Résumé : Contexte théorique
Les personnes ayant un trouble de la personnalité (TP) font face à une multitude de défis, particulièrement dans leurs relations interpersonnelles. Parmi les problèmes rencontrés figurent la difficulté à établir des relations intimes durables, les cycles rapides de séparation et de réconciliation, les comportements sexuels extraconjugaux, la violence conjugale, ainsi que la détresse sexuelle. Introduit en 2013 dans le DSM-5, le Modèle alternatif pour les troubles de la personnalité (MATP) offre un cadre théorique qui combine une approche dimensionnelle et catégorielle, reposant sur des appuis empiriques et cliniques grandissants. Ce modèle est sensible à la sévérité des difficultés et aux traits de personnalité pathologiques spécifiques, ce qui en fait une perspective intéressante pour mieux comprendre les difficultés conjugales et sexuelles des personnes présentant un TP.
Objectif
Cet article vise à décrire la contribution du MATP à la compréhension du fonctionnement conjugal et sexuel, incluant la satisfaction conjugale et la violence conjugale, la détresse sexuelle, la satisfaction sexuelle et la fonction sexuelle. Pour ce faire, une synthèse des connaissances actuelles sur le MATP et les aspects conjugaux et sexuels issus d’études empiriques menées auprès de différentes populations a été effectuée.
Résultats
La pathologie de la personnalité, de façon générale, pourrait affecter le fonctionnement conjugal et sexuel. Notamment, le domaine du Détachement, identifié systématiquement à travers les études, semblerait contribuer de façon néfaste, durable et constante à la sphère conjugale et sexuelle. En plus du Détachement, les autres domaines du MATP, particulièrement l’Antagonisme, seraient impliqués dans la problématique de violence conjugale.
Discussion
Les implications cliniques sont discutées, notamment en soulignant l’utilité respective de l’évaluation du fonctionnement de la personnalité et des traits pathologiques, ainsi que des pistes d’intervention pour l’accompagnement des personnes présentant différents traits pathologiques. Les limites des études disponibles et des pistes de recherches futures sont abordées.Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=123098
in Annales médico-psychologiques > n°7 (Septembre 2025 Vol. 183) . - p. 709-714[article]Réservation
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Titre : Le narcissisme malin : synthèse intégrative des connaissances conceptuelles, cliniques et empiriques et étude des liens avec la santé physique et psychologique Titre original : Malignant narcissism: Integrative synthesis of conceptual, clinical, and empirical literature, and analysis of the links with physical and psychological health Type de document : texte imprimé Auteurs : Jonathan Faucher, Auteur ; Claudia Savard, Auteur ; Dominick Gamache, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 734-741 Langues : Français (fre) Mots-clés : Agressivité Narcissisme Paranoia Psychopathie Sadisme Santé Trouble de la personnalité Résumé : Objectif
Le narcissisme malin désigne un trouble de la personnalité incluant cinq éléments : narcissisme, psychopathie, agressivité, sadisme et paranoïa. En plus de s’accompagner de plusieurs difficultés, comme le manque d’empathie, la violence et l’impulsivité, ce trouble grave impliquerait d’importantes altérations dans le fonctionnement psychosocial. Le concept de narcissisme malin a été largement documenté cliniquement et conceptuellement, et plus récemment, de premiers efforts afin d’étudier empiriquement ce syndrome ont été conduits. Le présent article vise à synthétiser la littérature sur le narcissisme malin et à introduire de nouvelles données empiriques sur le syndrome. La première partie constitue une synthèse des connaissances théoriques, cliniques et empiriques sur le narcissisme malin, dans un contexte où la notion connaît un engouement récent sans toutefois avoir été documentée dans la littérature francophone. Cette partie couvrira les structures et processus intrapsychiques sous-jacents au trouble selon la littérature psychodynamique, les cinq composantes qui le constituent, les mesures disponibles pour l’évaluer, et ses corrélats empiriquement identifiés. La deuxième partie vise à étudier empiriquement les liens entre le narcissisme malin et la santé physique et psychologique, en mettant à profit une procédure de cotation du narcissisme malin récemment introduite et validée, basée sur le Personality Inventory for DSM-5.
Méthode
Un total de 288 patients avec un trouble de la personnalité recrutés dans une clinique spécialisée dans l’évaluation et le traitement des troubles de la personnalité ont complété les versions françaises validées du Personality Inventory for DSM-5 Faceted Brief Form et du Medical Outcomes Study Short-Form Health Survey, évaluant la santé physique et psychologique.
Résultats et discussion
Des analyses corrélationnelles suggèrent des associations significatives, mais d’une faible amplitude, entre le narcissisme malin et des altérations dans la santé perçue, la santé psychologique et le fonctionnement social ; le rôle potentiel des caractéristiques de l’échantillon et de la composition du narcissisme malin sera discuté.Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=123102
in Annales médico-psychologiques > n°7 (Septembre 2025 Vol. 183) . - p. 734-741[article]Réservation
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Titre : Le trouble dysphorique prémenstruel : trouble mental ou difficulté d'adaptation ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Dominick Gamache, Auteur ; Karine Dubois-Comtois, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 283-289 Langues : Français (fre) Mots-clés : Trouble dysphorique prémenstruel Cycle menstruel Controverse Trouble mental Construit social Résumé : Le trouble dysphorique prémenstruel (TDPM) est caractérisé par l’apparition de symptômes thymiques, physiques et comportementaux, survenant une semaine avant le début des menstruations. Depuis son inclusion dans les troubles dépressifs du DSM-5 en 2013 (la version la plus récente du Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders de l’American Psychiatric Association), la psychiatrie américaine lui confère le statut officiel de trouble mental. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=107807
in Annales médico-psychologiques > n°3 (Mars 2020 Vol. 178) . - p. 283-289[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 734 CDMA Périodique CDMA Documentaire Disponible
