| Résumé : |
La maladie de Behçet est une maladie systémique d'étiologie inconnue. C'est une affection ubiquitaire, mais elle est rare chez les noirs. Des symptômes psychiatriques ont été décrits chez la moitié des patients ayant un Neuro-Behçet. Cependant, les manifestations psychiatriques sont peu documentées et non spécifiques. Nous rapportons l'observation d'une jeune haïtienne de 31 ans, qui présente un délire aigu de procréation multiple et une thrombophlébite cérébrale asymptomatique pendant une poussée (aphtes buccaux et génitaux) de la maladie de Behçet diagnostiquée depuis trois ans. Les symptômes ont progressivement régressé avec un traitement associant un antipsychotique, une corticothérapie et un immunosuppresseur. Des symptômes négatifs (retrait socio-affectif, alogie, apragmatisme) sont apparus et persistent deux ans après l'accès psychotique aigu. Un an plus tôt, la patiente avait présenté une lymphangite du sein droit associée à un vécu persécutif et une labilité psychoémotionnelle. D'autre part, les antécédents sont marqués par une tumeur de l'utérus, une tumeur carcinoïde du rectum et des pleurésies récidivantes non décrites dans le Behçet. Nous discutons deux théories : l'association fortuite d'une schizophrénie et d'une maladie de Behçet versus des troubles psychotiques induits par une maladie systémique. |