Auteur Mickaël Peoc' h
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Ajouter le résultat dans votre panier Faire une suggestion Affiner la recherche Interroger des sources externesObésité comme compensation dans la psychose : image du corps et regard, une approche lacanienne / Angelo Márcio Valle (da) Costa in L'évolution psychiatrique, n°3 (Septembre 2026 Vol. 91)
Titre : Obésité comme compensation dans la psychose : image du corps et regard, une approche lacanienne Type de document : texte imprimé Auteurs : Angelo Márcio Valle (da) Costa, Auteur ; Mickaël Peoc' h, Auteur ; Charlotte Tazartez, Auteur Année de publication : 2026 Article en page(s) : pp.575-586 Langues : Français (fre) Mots-clés : Obésité Image du corps Regard Psychose ordinaire Chirurgie bariatrique Résumé : Objectif
Cet article propose une lecture psychanalytique de l’obésité à partir de la logique de l’image du corps. Il vise à montrer que l’obésité ne peut être réduite à un trouble somatique ou comportemental, mais qu’elle peut, dans certaines configurations cliniques, constituer une réponse imaginaire par laquelle le sujet tente de se soutenir d’un corps. L’objectif est également d’interroger les impasses thérapeutiques, notamment dans le recours à la chirurgie bariatrique, lorsque la fonction subjective du corps obèse n’est pas prise en compte.
Méthode
La méthode repose sur une élaboration théorico-clinique articulant les concepts fondamentaux de la psychanalyse freudienne et lacanienne relatifs au corps, au narcissisme, au regard et à la jouissance. Cette approche est mise en perspective avec des travaux contemporains sur la psychose ordinaire, la dysmorphophobie et les pathologies de l’excès. Une vignette clinique, construite à partir de l’expérience professionnelle de l’auteur dans un programme multiprofessionnel de prise en charge de l’obésité au Brésil, illustre les hypothèses développées.
Résultats
L’analyse montre que l’obésité engage non seulement la pulsion orale, mais aussi de manière centrale la logique de l’image du corps et du regard de l’Autre. Dans certaines configurations, l’obésité fonctionne comme une compensation imaginaire permettant de localiser le regard, de lutter contre l’angoisse de morcellement et de conférer au sujet une consistance corporelle minimale. Lorsque cette fonction est méconnue, la transformation rapide du corps, induite par la chirurgie bariatrique, peut entraîner des déplacements symptomatiques ou des décompensations psychiques.
Discussion
Ces résultats invitent à considérer l’obésité comme une solution subjective fragile plutôt que comme un simple excès pondéral. La chirurgie bariatrique peut alors devenir un facteur de déstabilisation en venant défaire un montage imaginaire déjà précaire.
Conclusion
La prise en compte de la fonction subjective de l’obésité apparaît essentielle pour affiner l’évaluation des indications chirurgicales et accompagner les remaniements de l’image du corps, dans une perspective clinique respectueuse de la singularité du sujet.Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=124318
in L'évolution psychiatrique > n°3 (Septembre 2026 Vol. 91) . - pp.575-586[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité P0001031 EVOPSY/26-03 Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : Les thérapies d’affirmation de genre : activité médicale et normativation du sujet Titre original : Gender-affirming therapies: Medical activity and the normativation of the subject Type de document : texte imprimé Auteurs : Pierre Bonny, Auteur ; Quentin Dumoulin, Auteur ; Mickaël Peoc' h, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 477-496 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dysphorie de genre Traitement d’affirmation Activité médicale Clinique Sujet Thérapeutique Résumé : Objectifs
L’objectif de l’article est de questionner aux niveaux théorique et clinique les thérapies d’affirmation de genre. Elles sont en effet présentées dans le DSM-5-TR comme les seules thérapies possibles de la dysphorie de genre, et nous démontrons que cela est discutable du point de vue de l’interaction entre l’activité médicale et la clinique du sujet, ainsi que du point de vue de l’évolution des modèles psychopathologiques de traitement des problématiques liées au genre, cela notamment au regard des données psychanalytiques (diagnostics, processus et thérapeutiques associés).
Méthode
Notre méthode articule une analyse de la littérature et deux cas cliniques. D’abord, nous étudions les évolutions diagnostiques du transsexualisme à la dysphorie de genre dans le champ de la psychopathologie et de la psychanalyse. Ensuite, nous présentons deux cas cliniques de patients ayant envisagé ou engagé une transition. Puis, nous étudions l’activité médicale impliquée dans les thérapies d’affirmation de genre, à partir des thèses de Canguilhem.
Résultats
Le DSM-5-TR a une conception réductrice et contradictoire de la dysphorie : il en situe implicitement la cause et la solution dans le milieu social, sans prendre en compte l’interaction avec le patient. Les théories psychanalytiques ont au contraire maximisé les potentialités de cette interaction, permettant ainsi d’argumenter l’intérêt psychothérapeutique de la réassignation (ou affirmation) de genre, mais aussi d’en démontrer les limites, en tenant compte notamment de la position subjective du sujet dans sa structure psychique.
Discussion
La réassignation se présente comme une normativation de la dysphorie par les traitements médicaux. Or, la normativation doit plutôt être comprise comme le processus par lequel le sujet établit une norme de genre qui lui est spécifique et qui lui permet de traiter sa dysphorie, en faisant un usage singulier des protocoles médicaux de réassignation. Du fait de l’interaction entre le sujet et son milieu, la normativation n’est pas une adaptation à la réalité extérieure ou sociale, mais implique que le second soit aussi modifié par le premier.
Conclusion
On ne peut donc souscrire à la thèse du DSM-5-TR selon laquelle la dysphorie n’aurait qu’une seule thérapeutique possible prédéfinie, systématique et généraliste. La dimension clinique interne à l’activité médicale suppose en effet que la souffrance des patients précède la formalisation qui peut en être faite, et que les dispositifs médicaux sont conçus et appliqués secondairement à une diversité de configurations psychopathologiques. C’est d’ailleurs ce que démontrent les cas et l’histoire des idées et des pratiques présentés. La normativation des patients s’applique à leur environnement incluant les thérapeutiques, lesquelles sont donc appelées à être modifiées et diversifiées.Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=122687
in L'évolution psychiatrique > n°3 (Septembre 2024 Vol. 89) . - p. 477-496[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité P0000057 EVOPSY/8903 Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : Utilité des notions lacaniennes de compensation et de suppléance dans la clinique des sujets psychotiques Type de document : texte imprimé Auteurs : Mickaël Peoc' h, Auteur Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 349-363 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] psychanalyse
[Thesaurus n°1] symptomatologie psychotiqueMots-clés : Compensation Suppléance Lacan Jacques Rétablissement Résumé : La théorisation lacanienne de la psychose postule qu’il existe une unité de la structure, et introduit de fait qu’il y a à penser un continuum entre les expressions symptomatologiques bruyantes, nécessitant une hospitalisation, et les expressions plus discrètes, qu’il s’agisse de sujets non-décompensés, ou de sujets rétablis. On parle alors de structure psychotique compensée ou suppléée. L’abord psychanalytique suppose de plus de repérer la fonction et la dynamique du symptôme dans l’économie subjective. Il convient selon nous de montrer la pertinence clinique d’une distinction entre compensation et suppléance pour orienter le travail avec un sujet psychotique. Cette étude s’attache à montrer l’intérêt de différencier le symptôme suivant sa fonction. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=112125
in L'évolution psychiatrique > n°3 (Août 2020 Vol. 85) . - p. 349-363[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 2678 CDMA Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : Résignation d'un délire paranoïaque : les élaborations subjectives de J.-M. Déguignet Type de document : texte imprimé Auteurs : Mickaël Peoc' h Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 843-851 Note générale : Reçu le 08 Février 2018 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] psychanalyse
[Thesaurus n°1] symptomatologie psychotique
[Thesaurus n°1] Troubles de la personnalité:ParanoïaMots-clés : Cas clinique Processus psychique Résumé : Questionner le concept de « résignation » d'un délire paranoïaque, et mettre en évidence le trajet subjectif y présidant. Étudier la mutation subjective d'une position de quérulence à une forme d'idéalisme passionné d'après la définition qu'en a donné Maurice Dide. Après une brève revue des considérations sur le traitement et l'évolution de la paranoïa, puis à partir de l'étude de l'autobiographie de Jean-Marie Déguignet et des apports de la psychiatrie classique et de la psychanalyse, nous interrogeons les mécanismes d'une sédation des symptômes de quérulence. Il s'agit également de questionner la pertinence du concept lacanien de sinthome et les conditions de sa création subjective. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=95964
in L'évolution psychiatrique > Vol.82-N°4 Octobre/Décembre (2017) . - p. 843-851[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 24469 CDMA Périodique CDMA Documentaire Disponible
