| Résumé : |
La grossesse s'accompagne de modifications hémodynamiques qui s'accentuent lors de l'accouchement et peuvent décompenser une cardiopathie sous-jacente. On distingue donc des situations à très haut risque (rares) pour lesquelles la grossesse est formellement déconseillée (symptômes d'Eisenmenger, valvulopathies sténosantes serrées, coarctations natives, pathologies de l'aorte ascendante avec aorte dilatée, et dysfonction sévère du ventricule sous-aortiques). A des degrés moindres, certaines femmes peuvent être autorisées à mener une grossesse sous surveillance spécialisée (shunt, obstacle modéré, tétralogie de Fallot opérée, valve mécanique). La cardiomyopathie du péripartum est une entité spécifique de la grossesse qui comporte un risque de dysfonction ventriculaire gauche séquellaire de la récidive. Les problèmes posés par les cardiopathies lors de la grossesse représentent donc un ensemble de situations très diverses justifiant une prise en charge multidisciplinaire à tous les stades, débutant avant la grossesse et se poursuivant durant le post-partum. Les modalités d'accouchement doivent être discutées et planifiées en tenant compte du type de cardiopathie et de sa tolérance en fin de grossesse. |
Ajouter le résultat dans votre panier Faire une suggestion Affiner la recherche Interroger des sources externesCardiopathies et grossesse in La revue du praticien, Tome 62- N°07-Septem (2012)
