| Résumé : |
Le syndrome de WPW est une affection congénitale rare due à l'existence d'une connexion atrio-ventriculaire (voie accessoire appelée Kent) caractérisée par un espace PR court, une onde delta, un complexe QRS large et une repolarisation ventriculaire anormale. Le patient peut être asymtomatique ou présenter des crises de tachycardies paroxystiques. Ces dernières sont dues soit à un rythme réciproque soit à une tachycardie supraventriculaire descendant par la voie accessoire, et pouvant être responsable, en cas de Kent très perméable, de mort subite. Une exploration électrophysiologique est recommandée afin d'étudier ses caractéristiques, sa localisation et de tenter d'induire une arythmie supraventriculaire. En cas de Kent très perméable, une attention est réalisée d'emblée, que le malade soit symptomatique ou non. En l'absence de caractère malin de la voie accessoire, un traitement médical, voire une ablation d'emblée, peut être proposé chez les patients symptomatiques. |