Auteur D. Capdevielle
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Titre : Toxoplasma gondii : un rôle potentiel dans la genèse de troubles psychiatriques. Une revue systématique de la littérature Type de document : texte imprimé Auteurs : Guillaume Fond ; D. Capdevielle ; A. Macgregor Année de publication : 2013 Article en page(s) : 38-43 p. Note générale : Reçu le 19 Février 2013 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] personnalité
[Thesaurus n°1] SchizophrénieMots-clés : Toxoplasma gondii Trouble obsessionnel compulsif Étiopathogenèse Résumé : La toxoplasmose acquise est une infection parasitaire qui touche l'ensemble des cellules cérébrales lors de la phase aiguë. Il paraît donc surprenant que cette infection soit sans conséquence sur le fonctionnement du cerveau de l'individu infecté. Nous nous proposons ici de faire une revue de la littérature des modifications neurologiques induites par le parasite chez l'animal, ainsi que de l'ensemble des modifications psychiatriques chez l'homme significativement associées à une infection à Toxoplasma gondii. D'après les données de la littérature, les plus probantes concernent l'association entre la toxoplasmose et le déclenchement d'une schizophrénie : les sujets souffrant d'un premier épisode psychotique lors du déclenchement d'une schizophrénie ont 2,7 fois plus de chances d'avoir une sérologie positive que les sujets sains. Certains traitements antipsychotiques font, de plus, diminuer les taux d'immunoglobulines G antitoxoplasmiques in vivo, et ont démontré une action antiparasitaire in vitro. Mais les conséquences de l'infection toxoplasmique acquise ne semblent pas s'arrêter à la schizophrénie, puisque d'autres résultats significatifs ont été récemment rapportés dans des populations de patients atteints de troubles obsessionnels compulsifs. Des modifications de traits de personnalité ont également été rapportées. Les études sur les conséquences psychiatriques de l'infection acquise à T. gondii doivent être poursuivies, pour mieux comprendre les mécanismes des modifications cérébrales induites par le parasite, explorer l'ensemble des pathologies psychiatriques, dont le premier épisode pourrait statistiquement être associé à une sérologie toxoplasmique positive, et pour savoir si cette sérologie positive doit orienter le clinicien vers la prescription d'un traitement psychotrope à activité antiparasitaire, comme l'halopéridol et l'acide valproïque. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=77910
in L'encéphale > Vol 39. Fas 1 Fév. (2013) . - 38-43 p.[article]Réservation
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Titre : Insight et capacité à consentir au soin et à la recherche : étude exploratoire et points de vue éthiques Type de document : texte imprimé Auteurs : D. Capdevielle ; S. Raffard ; S. Bayard Année de publication : 2011 Article en page(s) : 438-440 p. Note générale : Reçu le 9 Septembre 2011 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] Schizophrénie Mots-clés : Capacité à consentir Insight MacCAT SUMD Résumé : La question de la capacité à consentir à un traitement ou à la recherche se pose pour tous les patients, mais peut-être de façon plus cruciale pour les patients souffrant de troubles mentaux. Afin de répondre à cette question, plusieurs auteurs se sont intéressés aux liens entre les symptômes cliniques de la schizophrénie et la capacité à consentir. Le but de notre étude est d'évaluer les liens entre la capacité à consentir et un symptôme d'un grand intérêt dans la schizophrénie, la conscience des troubles. Pour cela, nous avons inclus 60 patients souffrant de schizophrénie selon les critères du DSM-IV. La mesure de la capacité à consentir s'est faite grâce au MacArthur Competence Assessment tool for Treatment (MacCAT-T), et la mesure de l'insight grâce à la Scale to Assess Unawareness of Mental Disorder (SUMD). La symptomatologie a été évaluée par la Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS). Nos résultats montrent que la dimension « compréhension » du MacCAT-T est négativement corrélée avec les scores de la dimension symptomatologie négative de la PANSS et avec le score total, mais avec aucune dimension de la SUMD. En revanche, les dimensions « appréciation » et « raisonnement » du MacCAT-T corrèlent de façon négative avec toutes les dimensions de la SUMD, et la dimension « exprimer un choix » avec les dimensions « conscience d'avoir un trouble mental » et « conscience des conséquences sociales du trouble » de la SUMD. Ces résultats confirment donc une idée « intuitive » qui est qu'il existe un fort lien entre capacité à consentir au traitement et conscience des troubles. Nous faisons l'hypothèse que ce lien pourrait se faire par le biais des troubles cognitifs. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=70574
in Annales médico-psychologiques > Vol 169-n°07-Août (2011) . - 438-440 p.[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 19854 ARCHIVES Périodique CDMA Documentaire Sorti jusqu'au 03/11/2023
Titre : La conscience des troubles (insight) dans la schizophrénie : une revue critique: Partie I : insight et schizophrénie, caractéristiques cliniques de l'insight Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Raffard ; S. Bayard ; D. Capdevielle Année de publication : 2009 Article en page(s) : 597-605 p. Note générale : Volume 34. Fascicule N°6 Décembre 2008. Reçu le 7 Janvier 2009 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] Schizophrénie Mots-clés : Conscience des troubles Modèles descriptifs Revue de la literature Prise en charge psychologique Résumé : La mesure et l'évaluation de la conscience des troubles dans la schizophrénie connaissent un essor et un regain d'intérêt depuis une vingtaine d'années. La conscience d'avoir un trouble mental, que les auteurs anglosaxons traduisent par insight, doit être explorée comme un processus multidimensionnel et ne peut se limiter à une approche dichotomique en tout ou rien qui a longtemps dominé dans la pratique clinique. Les liens entre déficits de l'insight et mauvais pronostic dans le processus de soins sont l'explication première du nombre croissant de recherches dans ce domaine et leurs études représentent un intérêt majeur pour l'amélioration de la prise en charge des patients.La schizophrénie est l'entité psychiatrique dans laquelle la conscience des troubles (ou insight) est la plus fréquemment altérée. Entre 50 et 80 % de la population de sujets affectés de schizophrénie présentent un déficit dans la conscience de leur maladie. Comparativement aux autres troubles mentaux (psychotiques ou non), la littérature internationale souligne depuis deux décennies l'importance et l'intensité des troubles de l'insight dans cette pathologie. Définie pendant très longtemps comme un phénomène dichotomique, la récente modélisation clinique de la conscience des troubles dans la psychose et le développement d'outils d'évaluation ont permis d'en souligner son aspect multifactoriel et dynamique. Dans cette revue de la question sur l'insight dans la schizophrénie, nous reviendrons sur l'évolution du concept d'insight en psychiatrie et sur sa définition. Les caractéristiques cliniques qui y sont spécifiquement associées seront abordées. L'ensemble des outils permettant d'évaluer l'insight dans la schizophrénie seront présentés et un intérêt particulier sera porté au modèle clinique d'Amador et à l'outil d'évaluation sur lequel il repose, la Scale to Assess Unawareness of Mental Disorder (SUMD). En conclusion les prises en c Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=71738
in L'encéphale > Vol. 34. Fas N°6 Déc (2008) . - 597-605 p.[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 16283 ARCHIVES Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : La conscience des troubles (insight) dans la schizophrénie : une revue critique: Partie II : modèles explicatifs et hypothèses psychopathologiques Type de document : texte imprimé Auteurs : S. Raffard ; S. Bayard ; D. Capdevielle Année de publication : 2008 Article en page(s) : 511-516 p. Note générale : Octobre 2008. Fascicule N°5. Reçu le 1er Décembre 2008 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] Schizophrénie Mots-clés : Conscience des troubles Modèles explicatifs Revue de la littérature Résumé : Le modèle de la conscience des troubles dans les troubles mentaux graves proposé par Amador et Strauss et le développement corollaire de la Scale to Assess Unawareness of Mental Disorder (SUMD) constituent la référence théorique et clinique dans l'approche multidimensionnelle de l'insight. Néanmoins, cette approche repose essentiellement sur une analyse phénoménologique de ce concept. Dans la seconde partie de cette revue, nous nous proposons d'exposer l'évolution des modèles explicatifs qui tentent d'en rendre compte. Quatre approches seront décrites comme suit : les troubles de l'insight comme resultant, soit de mécanismes de défense ou d'adaptation aux stresseurs environnementaux, qui sont les premiers modèles explicatifs, de biais cognitifs de traitement de l'information, de déficits fonctionnels neuropsychologiques liés à des anomalies cérébrales notamment, préfrontales ou plus récemment, comme étant la conséquence de déficits métacognitifs. Il ressort des différentes études qu'aucune explication unique ne semble pouvoir expliquer les déficits de l'insight. Les explications psychologiques en terme de mécanismes de défense ou d'adaptation (mécanismes de coping) aux conséquences de la maladie ont été peu étudiées et mériteraient d'être davantage explorées. Cependant, cette approche se confronte au fait que la littérature ne rapporte aujourd'hui aucun argument en faveur d'un lien entre sévérité de la symptomatologie ou de l'état émotionnel du patient schizophrène et la présence ou l'absence de la conscience des troubles. À l'opposé, les recherches en neuropsychologie et en psychologie cognitive présentent des résultats consistants permettant d'impliquer cognitivement un déficit des fonctions exécutives et anatomiquement des anomalies des lobes frontaux. De nouvelles études concernant les distorsions du traitement de l'information et la cognition sociale ouvrent actuellement de nouvelles perspectives d Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=71728
in L'encéphale > Vol 34. Fasc N°5- Oc (2008) . - 511-516 p.[article]Réservation
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Titre : Le traitement pharmacologique de l'anxiété généralisée : utilisation rationnelle et limitations Type de document : texte imprimé Auteurs : J.-P. Boulenger ; D. Capdevielle Année de publication : 2007 Article en page(s) : 84-94 p. Langues : Français (fre) Mots-clés : Antidépresseurs Anxiété généralisée benzodiazépines Résumé : Le traitement pharmacologique du trouble anxieux généralisé reste difficile à codifier du fait des incertitudes pesant encore sur la nature, les critères diagnostiques et les symptômes-cibles de cette affection fréquente et potentiellement invalidante. Si les benzodiazépines ont encore leur place dans le traitement à court terme de ce trouble, la chronicité habituelle de ses symptômes impose souvent une stratégie thérapeutique à plus long terme qui jusqu'à maintenant à principalement reposé sur les antidépresseurs sérotoninergiques ou mixtes et plus accessoirement sur les agonistes partiels des récepteurs à la sérotonine de type 1a. Si les antidépresseurs tricycliques furent les premiers à démontrer leur efficacités à long terme dans l'anxiété généralisée les essais cliniques plus récents supportent l'efficacité par rapport au placebo de la plupart des ISRS ainsi que celle de la venlafaxine et justifient leur utilisation comme traitement pharmacologique de première intention dans cette indication. Note de contenu : Div. Doc : Janvier/février 2007- Nouvelle série reçu le 27 mars 2007 / Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=52868
in L'encéphale > Vol 33 -fas1 (2007) . - 84-94 p.[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 13351 ARCHIVES Périodique CDMA Documentaire Disponible
