Résumé : |
La prise de poids lors d'un traitement psychotrope chez les patients souffrant de troubles psychiatriques est connue depuis la découverte des premiers psychotropes, mais elle semble s'intensifier depuis quelques années. Elle est calculée à l'aide de l'indice de masse corporelle (IMC) et peut aller de la surcharge pondérale à l'obésité. C'est un facteur de risque important et elle expose à de nombreuses complications tant somatiques (l'hypertension artérielle, insuffisance coronarienne, accident vasculaire cérébral, intolérance au glucose, diabète non insulinodépendant, dyslipidémie, troubles respiratoires, ostéoarticulaire ou néoplastiques) que psychologiques et sociales (sentiment de démoralisation et de mise à l'écart). Ces conséquences parfois sévères entraînent un risque d'interruption du traitement et de rechute de la pathologie traitée, et peuvent parfois engager le pronostic vital. L'article fait le point des études menées depuis quelques années au point de vue de l'épidémiologie, mais aussi du mécanisme d'action et des possibilités de prise en charge des patient souffrant de prise de poids sous antidépresseurs, thymorégulateurs ou antipsychotiques..... |