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| P0001057 | ENC/25-06S | Périodique | CDMA | Documentaire | Disponible |
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Titre : Le trauma complexe : un changement de paradigme en pédo-psychiatrie ? [dossier] Auteurs : SULIMOVIC Leslie, Directeur de publication ; ROBIN Marion, Directeur de publication ; COLLIN-VEZINA Delphine, Auteur ; SPODENKIEWICZ Michel, Auteur ; BELBEZE Jean, Auteur ; CORCOS Maurice, Auteur ; BONNETON Sandrine, Auteur ; ESSADEK Aziz, Auteur ; LAMAS Claire, Auteur ; SILVA Jérôme, Auteur ; CAPPELLETTI Maud, Auteur ; BAZAN Ariane, Auteur ; ROLLING Julie, Auteur ; COURTOIS Christine A, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : S1-S52 Langues : Français (fre) Mots-clés : PEDOPSYCHIATRIE CONCEPT NOSOGRAPHIE PSYCHIATRIQUE TROUBLE DE STRESS POST TRAUMATIQUE TRAUMATISME PSYCHIQUE PSYCHOTHERAPIE PRATIQUE PROFESSIONNELLE Résumé : La notion de traumatisme complexe s'est considérablement développée ces dernières années. La description initiale du diagnostic de l'état de stress post-traumatique a été élargie pour mieux représenter les situations d'événements traumatiques répétés et précoces, qui peuvent être perpétrés par des personnes proches, et qui nuisent ainsi à la capacité des enfants et des jeunes à se sentir en sécurité et à s'épanouir dans leurs relations. La notion de traumatisme complexe s'est ensuite développée sous différentes appellations - Etat de Stress Post-Traumatique Complexe, DTD (Developmental Trauma Disorder), DESNOS (Disorder of Extreme Stress Not Other Specified) - et a fourni de nouveaux repères pour penser les liens entre l'enfant ou l'adolescent et son environnement relationnel. Cette évolution correspond à un changement de paradigme nosographique et clinique, mais aussi théorique, psychopathologique et thérapeutique. Elle est donc l'occasion d'envisager les repères de la pédopsychiatrie sous un nouveau jour, permettant de réviser certains concepts et pratiques, d’en renforcer d'autres, et d’ouvrir de nouvelles perspectives. [Résumé d'auteur] En ligne : https://www.sciencedirect.com/journal/lencephale/vol/51/issue/6/suppl/S Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=124017
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité P0001057 ENC/25-06S Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : A conceptual and paradigm shift whose time has come [Un changement conceptuel et paradigmatique dont l'heure est venue] [Editorial] Auteurs : COURTOIS Christine A, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : S1-S3 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : PEDOPSYCHIATRIE TROUBLE DE STRESS POST TRAUMATIQUE TRAUMATISME PSYCHIQUE ADOLESCENT ENFANT Note de contenu : 26 réf. bibliogr. En ligne : https://doi.org/10.1016/j.encep.2025.12.001 Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=124019
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Titre : Le trauma complexe : abord théorico-clinique Auteurs : COLLIN-VEZINA Delphine, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : S4-S8 Note générale : 34 réf. bibliogr. Langues : Français (fre) Mots-clés : DIAGNOSTIC MEDICAL CONCEPT TROUBLE DE STRESS POST TRAUMATIQUE SEQUELLE TRAUMATISME PSYCHIQUE ADOLESCENT ENFANT VIOLENCE REVUE DE LA LITTERATURE Résumé : Le concept de trauma complexe (ou trauma développemental) a été proposé pour désigner à la fois l’exposition à des expériences interpersonnelles chroniques chez les enfants et les adolescents, et à la constellation de séquelles possibles causant des difficultés importantes tout au long de la vie. Ce chapitre vise à brosser un portrait des abords théorico-cliniques du trauma complexe, afin de mieux saisir la portée de ce concept. A travers une recension de la littérature, ce chapitre permet de cerner l’évolution historique de ce concept, sa définition actuelle, les enjeux diagnostiques qui y sont associés, de même que les orientations privilégiées pour son utilisation future en recherche et en clinique. Cet article souligne l’importante transformation qui s’est opérée au fil du temps, passant d’un concept étroitement lié à l’expérience traumatisante des individus et aux défis cliniques rencontrés par ces derniers à une responsabilité collective visant à mettre en place des actions sociales pouvant mener à des changements structurels et systémiques plus profonds. [Résumé d'auteur] En ligne : https://doi.org/10.1016/j.encep.2025.06.008 Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=124020
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Titre : Vers une physiopathologie intégrative du trauma complexe Auteurs : ROBIN Marion, Auteur ; SPODENKIEWICZ Michel, Auteur ; BELBEZE Jean, Auteur ; CORCOS Maurice, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : S9-S16 Note générale : 80 réf.bibl. Langues : Français (fre) Mots-clés : NEUROBIOLOGIE EVOLUTION ETAT LIMITE TROUBLE DE LA PERSONNALITE TROUBLE DE STRESS POST TRAUMATIQUE TRAUMATISME PSYCHIQUE PHYSIOPATHOLOGIE ADOLESCENT REVUE DE LA LITTERATURE Résumé : Le champ de connaissances sur le trauma est rapidement croissant. Depuis 2022, l’OMS invite à prendre systématiquement en compte l’histoire d’adversité dans l’évaluation de l’état de santé de tous les individus. Mais à ce stade, la compréhension des mécanismes précis du trauma complexe reste partielle. De fait, sa physiopathologie se situe à la croisée des champs d’études neurobiologiques, psychologiques et relationnels. L’objectif de cette revue est de restituer les éléments déterminants de cette littérature scientifique afin d’évoluer vers une vision plus globale et compréhensive, qui reste un défi. Les formes cliniques du trauma complexe sont analysées à la lumière de la neurobiologie du stress chronique et précoce, des troubles cognitivo-affectifs, et des déséquilibres relationnels et de l’attachement. Quatre dimensions jouent chacune un rôle majeur dans l’équation psychotraumatique : les caractéristiques relatives aux facteurs d’adversité, les circonstances de survenue, les vulnérabilités antérieures éventuelles, les ressources environnementales (notamment soutien relationnel). Le trouble de personnalité borderline apparaît comme l’un des visages du trauma complexe, et comme un modèle précieux pour comprendre une physiopathologie qui se joue en deux temps, dans lesquels les modifications psychobiologiques antérieures participent à l’aspect disproportionné ou non relié des symptômes vis-à-vis des facteurs d’environnement actuels. Cette physiopathologie d’un lien profond entre expériences précoces, altérations du soi et troubles de la régulation affective à l’adolescence ou à l’âge adulte, interroge de façon renouvelée la définition et la compréhension des troubles psychiatriques, et en premier lieu les troubles de personnalité, qui se trouvent à la croisée des effets de bascule du trauma 'simple' vers le trauma complexe. Comprendre les mécaniques traumatiques implique finalement le décalage d’une approche centrée sur le symptôme vers une double approche impliquant le symptôme dans une perspective synchronique (instantanée) et l’histoire du patient dans une perspective diachronique (évolution temporelle). C’est aussi un décalage du sujet vers son milieu qui appelle une vision globale et systémique. [Résumé d'auteur] En ligne : https://doi.org/10.1016/j.encep.2025.06.007 Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=124021
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité P0001057 ENC/25-06S Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : Problèmes comportementaux en protection de l’enfance : comprendre et intervenir à partir du concept de trauma complexe Auteurs : BONNETON Sandrine, Auteur ; ESSADEK Aziz, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : S17-S23 Note générale : Fig./47 réf.bibl. Langues : Français (fre) Mots-clés : PROTECTION SOCIALE DE L'ENFANCE INTERVENTION PSYCHOSOCIALE TROUBLE DU COMPORTEMENT PRISE EN CHARGE TRAUMATISME PSYCHIQUE ADOLESCENT PRATIQUE PROFESSIONNELLE Résumé : Introduction : Les adolescents accompagnés par les services de protection de l’enfance (SPE) représentent une population exposée à des traumatismes relationnels répétés qui augmentent significativement le risque de développer un trauma complexe caractérisé par une symptomatologie polymorphe. Les problèmes comportementaux présentés par les adolescents suivis par les SPE peuvent s’inscrire dans ce cadre nosographique. Ils peuvent aboutir à des difficultés d’adaptation majeures à l’environnement, et ce d’autant plus que la trajectoire de polyvictimisation des adolescents est marquée. La non-reconnaissance par les professionnels de ce diagnostic est malheureusement encore fréquente. Elle a pour conséquence l’élaboration de réponses institutionnelles peu ajustées aux besoins des adolescents concernés en favorisant une psychiatrisation excessive de leurs manifestations comportementales au détriment d’une approche globale et compréhensive ancrée dans leur histoire traumatique. Méthode : Ce travail propose une réflexion théorico-clinique portant sur le trauma complexe s’exprimant par problèmes comportementaux chez les adolescents accompagnés par les SPE. Il s’appuie sur les principaux apports cliniques et scientifiques récents, notamment les recherches autour d’approches intégratives et systémiques. Résultats : Les données théoriques et cliniques soulignent l’importance mais aussi les difficultés de repérer les manifestations du trauma complexe chez les adolescents suivis par les SPE, en particulier lorsqu’ils présentent des problèmes comportementaux. L’analyse met en évidence les apports de dispositifs d’appui clinique et de pratiques informées par le trauma dans la structuration des réponses institutionnelles. Ces pratiques, notamment le modèle attachement, régulation des affects, compétences (ARC), en favorisant une compréhension développementale et relationnelle des symptômes comportementaux, propose un cadre structurant pour opérationnaliser l’accompagnement éducatif des adolescents au niveau des SPE, dépasser la logique de gestion de crise et rendre effectif le recours à des modalités de soins spécifiques lorsque nécessaires. Discussion : La reconnaissance de l’histoire traumatique, souvent marquée par la polyvictimisation, apparaît essentielle pour répondre aux besoins des adolescents concernés. Si les approches intégratives et systémiques constituent des leviers prometteurs pour transformer les pratiques professionnelles au sein des SPE, leur mise en oeuvre demeure marginale en France. Des pistes de réflexion et de recherche sont discutées afin de promouvoir l’appropriation concrète de ces modèles par les institutions, notamment en matière de formation, d’accompagnement des équipes et de structuration des liens entre institutions dans un souci de construire des interventions éducatives et thérapeutiques mieux coordonnées. [Résumé d'auteur] En ligne : https://doi.org/10.1016/j.encep.2025.05.004 Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=124022
in L'encéphale > Suppl. 6 (Décembre 2025 Vol. 51 - supplément) . - S17-S23[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité P0001057 ENC/25-06S Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : Adversité, troubles psychiatriques adolescents et trauma complexe : comorbidités ou superposition ? Auteurs : BELBEZE Jean, Auteur ; LAMAS Claire, Auteur ; SILVA Jérôme, Auteur ; CORCOS Maurice, Auteur ; ROBIN Marion, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : S24-S31 Langues : Français (fre) Mots-clés : AGRESSION SEXUELLE MALTRAITANCE CARENCE PARENTALE RELATION PARENT ENFANT DIAGNOSTIC MEDICAL COMORBIDITE PATHOLOGIE PSYCHIATRIQUE ETAT LIMITE TRAUMATISME PSYCHIQUE FACTEUR DE RISQUE ADOLESCENT Résumé : Objectif : Dans un contexte de débats nosographiques sur la place du trauma complexe au sein de la pathologie psychiatrique, une mesure précise de l’étendue des effets de l’adversité à travers les différents troubles est indispensable. Or, ces études sont rares, car elles portent souvent sur un seul diagnostic. La mesure de l’adversité y est le plus souvent auto-rapportée, de façon rétrospective, et inclut le plus souvent une seule dimension. De plus, les interactions familiales à risque et les maltraitances constituent deux facteurs de risques distincts et centraux, à la fois du trauma complexe et des troubles psychiques. Elles sont pourtant rarement étudiées conjointement, et les études sur ces dimensions abordent peu la vue d’ensemble des troubles psychiatriques. C’est l’objectif de cette étude, qui fait l’hypothèse d’une large répartition de l’adversité au sein de l’ensemble des troubles psychiatriques d’adolescents hospitalisés en psychiatrie, et postule qu’il est possible de discerner des profils d’adversité distincts selon les diagnostics. Méthodologie : Cette analyse transversale est issue de l’étude Family & Care, qui vise à mesurer différents facteurs d’adversité chez des adolescents de 13 à 19 ans hospitalisés (n = 425). Les données relatives aux abus et à la négligence ont été relevées en hétéroévaluation à partir de la base de données européenne sur les abus et la négligence Child Abuse and Neglect via Minimum Data Set (CAN-via-MDS), et les interactions familiales ont été mesurées par l’échelle At-Risk Family Interactions and Levers (ARFIL), un outil clinique de 30 items également cotés en hétéroévaluation. Résultats : Parmi les 425 participants, la prévalence des abus émotionnels était de 46,1 %, celle des abus physiques de 21,4 %, des abus sexuels de 25,1 % et de la négligence de 70,5 %. Les troubles psychiatriques mesurés ont tous été associés à des taux importants d’adversité infantile, et différents profils d’adversité ont pu être dégagés selon les diagnostics. Les troubles liés au trauma et au stress ne représentent que 13,4 % des troubles. Ces derniers, ainsi que le trouble de la personnalité borderline et les troubles oppositionnels avec provocation étaient associés à des scores plus élevés d’interactions familiales à risque par rapport aux autres diagnostics, mettant en lumière l’influence distincte des dynamiques familiales à risque indépendamment des abus ou négligences. Conclusion : Les déterminants liés à l’adversité traversent l’ensemble des champs nosographiques en pédopsychiatrie, et soutiennent l’idée d’un recouvrement fort de la clinique du trauma complexe avec l’ensemble des catégories diagnostiques usuelles. En fonction des diagnostics, il semble possible de dégager des profils d’adversité distincts, le trouble de personnalité borderline apparaissant comme un visage du trauma complexe parmi d’autres. L’étude Family & Care confirme l’intérêt de multiplier les sources d’observation en clinique et dans les futures recherches, en associant les aspects nosographiques aux corrélats relationnels des patients suivis en psychiatrie, qui représentent à la fois des facteurs de risque et des leviers thérapeutiques essentiels. [Résumé d'auteur] Note de contenu : Fig./Annexe/47 réf. bibl. En ligne : https://doi.org/10.1016/j.encep.2025.06.009 Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=124023
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Titre : Psychotraumatisme complexe et analyse de réseaux : de l’enfance à l’âge adulte Auteurs : CAPPELLETTI Maud, Auteur ; ESSADEK Aziz, Auteur ; BAZAN Ariane, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : S32-S38 Langues : Français (fre) Mots-clés : SYMPTOME TROUBLE DE STRESS POST TRAUMATIQUE TRAUMATISME PSYCHIQUE ADULTE ENFANT REVUE DE LA LITTERATURE Résumé : Le trouble du stress post-traumatique complexe est un diagnostic récent dont les manifestations diffèrent du trouble du stress post-traumatique. Une nouvelle dimension d’altération persistante du fonctionnement permet de discriminer le psychotraumatisme complexe. Cette catégorie diagnostique, adoptée par la onzième révision du manuel de classification internationale des maladies, est encore à l’étude, par exemple au niveau de sa prévalence à travers le monde. L’analyse des réseaux, qui conceptualise une vision nouvelle de la psychopathologie en se focalisant sur les interactions entre symptômes, nous apporte différents éléments de compréhension de ce trouble. Que ce soit en ce qui concerne le psychotraumatisme complexe ou l’analyse de réseaux, le nombre d’études se multiplie ces dernières années puisqu’ils sont des domaines d’études émergents. Si les psychotraumatismes infantiles semblent particulièrement liés au trouble du stress post-traumatique complexe, la littérature nous informe surtout sur les répercussions à l’âge adulte de ces événements de l’enfance. Nous présentons ici les apports de l’analyse de réseaux appliquée au trouble du stress post-traumatique complexe. Pour ce faire, nous exposons les notions centrales du psychotraumatisme complexe et ses implications et également les concepts fondamentaux de l’approche par réseau. Nous proposons ensuite un état des lieux des connaissances apportées par les analyses de réseaux appliquées aux psychotraumatismes complexes de l’enfance jusqu’à l’âge adulte. Enfin, nous examinons les critiques et proposons une réflexion sur le futur de cette méthode d’analyse statistique en plein essor. [Résumé d'auteur] Note de contenu : Fig./52 réf. bibliogr. En ligne : https://doi.org/10.1016/j.encep.2025.05.005 Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=124024
in L'encéphale > Suppl. 6 (Décembre 2025 Vol. 51 - supplément) . - S32-S38[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité P0001057 ENC/25-06S Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : Panorama des thérapeutiques du trauma complexe chez l’enfant et l’adolescent Auteurs : ROLLING Julie, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : S39-S49 Langues : Français (fre) Mots-clés : TROUBLE DE STRESS POST TRAUMATIQUE PRISE EN CHARGE TRAUMATISME PSYCHIQUE PSYCHOTHERAPIE ADOLESCENT ENFANT THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE REVUE DE LA LITTERATURE Résumé : Le trouble de stress post-traumatique complexe (TSPT-C) causé par des événements traumatiques répétés d’origine interpersonnelle (comme des violences physiques ou sexuelles, ou des guerres) est défini par l’apparition de symptômes post-traumatiques associés à des troubles sévères de la régulation émotionnelle, de la perception de soi et des relations interpersonnelles. Sans diagnostic et intervention précoce, les enfants et adolescents avec TSPT-C sont à risque de développer des troubles mentaux chroniques, nécessitant une prise en charge thérapeutique rapide pour éviter la persistance de troubles psychiques et de comportements à risque modifiant le développement, la personnalité et la trajectoire de vie de ces jeunes. Cet article vise à proposer un socle de connaissances actualisé, utile aux professionnels amenés à dépister, diagnostiquer ou prendre en charge des enfants et des adolescents avec TSPT-C. Les spécificités cliniques et thérapeutiques du TSPT-C pédiatrique sont détaillées (par exemple : stabilisation, traitement du trauma, autocompassion et engagement relationnel, importance de l’implication familiale) avec une grande place accordée à la description des différents protocoles thérapeutiques existants pour ces jeunes patients. Les approches psychothérapeutiques et pharmacologiques validées, ou en cours de développement, sont présentées en précisant leurs développements, leurs indications et leurs niveaux de preuve. Cet article met en lumière l’importance de diffuser ces thérapies en formant les professionnels francophones de psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, et la nécessité de développer davantage de recherche dans ce domaine. [Résumé d'auteur] Note de contenu : Fig./Tabl./79 réf. bibliogr. En ligne : https://doi.org/10.1016/j.encep.2025.05.006 Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=124025
in L'encéphale > Suppl. 6 (Décembre 2025 Vol. 51 - supplément) . - S39-S49[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité P0001057 ENC/25-06S Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : Le trauma complexe dans la réalité clinique quotidienne en pédopsychiatrie Auteurs : ROBIN Marion, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : S50-S51 Langues : Français (fre) Mots-clés : PEDOPSYCHIATRIE CAS CLINIQUE TRAUMATISME PSYCHIQUE ADOLESCENT Note de contenu : 3 réf. bibliogr. En ligne : https://doi.org/10.1016/j.encep.2025.05.003 Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=124026
in L'encéphale > Suppl. 6 (Décembre 2025 Vol. 51 - supplément) . - S50-S51[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité P0001057 ENC/25-06S Périodique CDMA Documentaire Disponible
