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Ajouter le résultat dans votre panierDu catégoriel au dimensionnel : description et illustration clinique pour favoriser une transition harmonieuse dans la conceptualisation des troubles de la personnalité / Dominick Gamache in Annales médico-psychologiques, n°7 (Septembre 2025 Vol. 183)
Titre : Du catégoriel au dimensionnel : description et illustration clinique pour favoriser une transition harmonieuse dans la conceptualisation des troubles de la personnalité Titre original : From categorical to dimensional: description and clinical illustration for a harmonious transition in the conceptualization of personality disorders Type de document : texte imprimé Auteurs : Dominick Gamache, Auteur ; Yann le Corff, Auteur ; Claudia Savard, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : P. 696-702 Langues : Français (fre) Mots-clés : Troubles de la personnalité Modèles dimensionnels Modèle alternatif pour les troubles de la personnalité DSM-5 CIM-11 Résumé : Introduction
La recherche et la pratique clinique dans le domaine des troubles de la personnalité (TP) ont pris un tournant majeur et décisif au cours des dernières années avec l’arrivée du Modèle alternatif pour les troubles de la personnalité (MATP) dans la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) et avec l’introduction d’un modèle purement dimensionnel dans la dernière édition de la Classification internationale des maladies (CIM-11). Le MATP définit la pathologie de la personnalité en s’appuyant sur deux principaux critères dimensionnels, soit la gravité du dysfonctionnement de la personnalité dans la sphère du soi et celle des relations interpersonnelles, et l’évaluation de cinq domaines pathologiques de la personnalité se déclinant en 25 facettes. Le modèle mis de l’avant dans la CIM-11 s’appuie sur un critère général de dysfonctionnement de la personnalité pour établir la présence et l’intensité du TP, ce dernier pouvant être spécifié en fonction de cinq domaines qualificatifs dimensionnels.
Objectif
Le présent article vise à offrir un guide pour les chercheurs et les cliniciens de la francophonie afin de favoriser une transition harmonieuse entre l’approche catégorielle traditionnelle et les deux modèles dimensionnels émergents des TP précédemment décrits.
Méthode
Après une brève introduction aux deux modèles dimensionnels et à leurs procédures respectives de cotation pour le diagnostic de TP, les parallèles et les distinctions entre les diagnostics catégoriels de TP et ces nouveaux modèles dimensionnels seront exposés. Une étude de cas permettra d’illustrer l’application clinique des modèles dimensionnels en comparaison à l’approche catégorielle.
Conclusion
L’utilité clinique des deux modèles dimensionnels émergents semble prometteuse sur divers plans (p. ex., planification du traitement), et divers outils sont à la disposition des cliniciens afin de favoriser une transition souple et harmonieuse vers ces approches diagnostiques.Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=123096
in Annales médico-psychologiques > n°7 (Septembre 2025 Vol. 183) . - P. 696-702[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 10677 ANN/25-09 Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : Impact d’une formation francophone, internationale et en ligne sur le trouble de la personnalité Titre original : Impact of a French-speaking, international, and online training on personality disorder Type de document : texte imprimé Auteurs : Lionel Cailhol, Auteur ; DURPOIX Amaury, Auteur ; Simon Poirier, Auteur ; Paco Prada, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 703-708 Langues : Français (fre) Mots-clés : État limite Formation à distance Formation professionnelle Stigmatisation Pair aidant Résumé : Contexte
Alors que la prévalence du Trouble de la Personnalité Limite (TPL) est élevée et qu’il est caractérisé par une importante sévérité, les personnes atteintes rencontrent souvent des obstacles à l’accès à des soins efficaces en raison de la stigmatisation dans les services de santé. Les formations sur le sujet jouent un rôle crucial pour améliorer la compétence des intervenants et changer leur regard sur les personnes vivant avec le TPL. Dans ce contexte, une équipe de professeurs a développé une formation en ligne autonome intégrant des témoignages de patients partenaires.
Objectifs
Évaluer la satisfaction des participants à cette formation, ainsi que l’impact sur différents domaines (perception et compréhension du TPL, impact sur leur pratique).
Matériels et méthodes
Étude transversale utilisant deux sondages auprès de l’ensemble des étudiants inscrits à un cours en ligne de janvier à septembre 2023. Outre une description des résultats des deux échantillons, nous avons réalisé une approche qualitative des réponses des participants aux questions ouvertes.
Résultats
En plus d’une importante satisfaction, nous avons retrouvé une augmentation du confort des apprenants avec les patients vivant avec un TPL après avoir suivi le cours en ligne. Les réponses qualitatives ont mis en évidence l’intégration de nouvelles approches thérapeutiques, une meilleure compréhension du TPL, une confiance accrue dans la prise en charge des patients, des changements concrets dans la pratique clinique, ainsi qu’une amélioration de la gestion des émotions.
Discussion et conclusion
Les participants au cours ont intégré plusieurs compétences, et la formation aurait amélioré la perception des personnes vivant avec un TPL chez les cliniciens, renforçant la compréhension, réduisant les préjugés, et favorisant une meilleure gestion émotionnelle. L’étude s’inscrit dans la littérature sur la pédagogie médicale en ligne. Bien qu’efficaces, elles doivent être considérées comme des stratégies complémentaires aux approches en présence.Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=123097
in Annales médico-psychologiques > n°7 (Septembre 2025 Vol. 183) . - p. 703-708[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 10677 ANN/25-09 Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : Fonctionnement conjugal et sexuel des personnes souffrant de troubles de la personnalité : survol des connaissances actuelles impliquant le Modèle alternatif pour les troubles de la personnalité Titre original : Relationship and sexual functioning of individuals with personality disorders: An overview of current knowledge involving the Alternative model for personality disorders Type de document : texte imprimé Auteurs : Mélissa Deschênes, Auteur ; Charlotte Bouchard Asselin, Auteur ; Élodie Gagné-Pomerleau, Auteur ; Dominick Gamache, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 709-714 Langues : Français (fre) Mots-clés : Modèle alternatif pour les troubles de la personnalité Fonctionnement conjugal Satisfaction conjugale Violence conjugale Fonctionnement sexuel DSM-5 Résumé : Contexte théorique
Les personnes ayant un trouble de la personnalité (TP) font face à une multitude de défis, particulièrement dans leurs relations interpersonnelles. Parmi les problèmes rencontrés figurent la difficulté à établir des relations intimes durables, les cycles rapides de séparation et de réconciliation, les comportements sexuels extraconjugaux, la violence conjugale, ainsi que la détresse sexuelle. Introduit en 2013 dans le DSM-5, le Modèle alternatif pour les troubles de la personnalité (MATP) offre un cadre théorique qui combine une approche dimensionnelle et catégorielle, reposant sur des appuis empiriques et cliniques grandissants. Ce modèle est sensible à la sévérité des difficultés et aux traits de personnalité pathologiques spécifiques, ce qui en fait une perspective intéressante pour mieux comprendre les difficultés conjugales et sexuelles des personnes présentant un TP.
Objectif
Cet article vise à décrire la contribution du MATP à la compréhension du fonctionnement conjugal et sexuel, incluant la satisfaction conjugale et la violence conjugale, la détresse sexuelle, la satisfaction sexuelle et la fonction sexuelle. Pour ce faire, une synthèse des connaissances actuelles sur le MATP et les aspects conjugaux et sexuels issus d’études empiriques menées auprès de différentes populations a été effectuée.
Résultats
La pathologie de la personnalité, de façon générale, pourrait affecter le fonctionnement conjugal et sexuel. Notamment, le domaine du Détachement, identifié systématiquement à travers les études, semblerait contribuer de façon néfaste, durable et constante à la sphère conjugale et sexuelle. En plus du Détachement, les autres domaines du MATP, particulièrement l’Antagonisme, seraient impliqués dans la problématique de violence conjugale.
Discussion
Les implications cliniques sont discutées, notamment en soulignant l’utilité respective de l’évaluation du fonctionnement de la personnalité et des traits pathologiques, ainsi que des pistes d’intervention pour l’accompagnement des personnes présentant différents traits pathologiques. Les limites des études disponibles et des pistes de recherches futures sont abordées.Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=123098
in Annales médico-psychologiques > n°7 (Septembre 2025 Vol. 183) . - p. 709-714[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 10677 ANN/25-09 Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : Comparaison de caractéristiques sociales et cliniques en fonction du sexe chez des personnes ayant un trouble de la personnalité du groupe B Titre original : Comparison of social and clinical characteristics according to sex among individuals with cluster B personality disorder Type de document : texte imprimé Auteurs : Nadine Larivière, Auteur ; Jacinthe Lavoie-Tremblay, Auteur ; Lionel Cailhol, Auteur ; Pierre David, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 715-724 Langues : Français (fre) Mots-clés : Troubles de la personnalité du groupe B Comparaison entre les sexes symptômes Caractéristiques sociales Objectifs de thérapie Résumé : Introduction
Dans le domaine des troubles de la personnalité (TP) du groupe B, les études ont surtout porté sur le TP limite/borderline (TPL), incluant principalement les femmes. De plus, les études incluant divers TP du groupe B ont comparé quelques caractéristiques cliniques entre des hommes et des femmes, en particulier les symptômes, sans tenir compte de composantes sociales.
Objectifs
Cette étude visait à comparer les caractéristiques sociales et cliniques de femmes et d’hommes présentant un TP du groupe B, à partir d’une base de données d’un service dédié aux personnes vivant avec un TP.
Méthodes
Les variables cliniques examinées étaient : la gravité de la psychopathologie selon les intervenants et les symptômes perçus des TP. Ces dernières ont été mesurées avec des outils validés et entrées dans la base de données du service. Les variables sociales incluaient par exemple, le statut conjugal et le réseau social. Ces caractéristiques ont été colligées systématiquement à l’entrée des personnes dans le service. De plus, les buts de thérapie, faisant partie de l’évaluation initiale ont été comparés de manière qualitative.
Résultats
Sur le plan social, il n’y avait pas de différence statistiquement significative entre les hommes (n=103) et les femmes (n=283) concernant le statut conjugal, la scolarité, la source de revenus et le nombre de loisirs. Les hommes avaient un réseau social plus limité que les femmes (p<0,001). Selon le Borderline Personality Questionnaire (BPQ), plus de femmes ont obtenu la cote du diagnostic de TPL que les hommes (p<0,001). L’analyse des dimensions du BPQ a montré que les femmes avaient plus de symptômes dissociatifs (p=0,04). Aussi, la proportion de femmes ayant consommé des substances dans le dernier mois était significativement plus élevée (p=0,04). Concernant les thèmes des buts au préalable de la thérapie, ce qui était le plus fréquent chez les femmes était d’améliorer la relation avec soi et les autres. Chez les hommes, les buts touchaient surtout la relation avec les symptômes et les activités de la vie courante (ex., trouver un emploi, reprise d’habitudes de vie saines).
Conclusion
Cette étude poursuit la réflexion sur la prise en compte du sexe et du genre dans l’offre des services pour les personnes vivant avec un TP du groupe B. Même s’il y a plusieurs similitudes entre les hommes et les femmes, certaines différences sur le plan social soutiennent l’ajout d’interventions ciblant entre autres les habitudes de vie pour les hommes.Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=123099
in Annales médico-psychologiques > n°7 (Septembre 2025 Vol. 183) . - p. 715-724[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 10677 ANN/25-09 Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : Cooccurrence de troubles de la personnalité et d’accès hyperphagiques : enjeux cliniques et pistes d’intervention psychothérapeutique Titre original : Cooccurrence of personality disorders and binge eating: Clinical issues and avenues of psychotherapeutic treatment Type de document : texte imprimé Auteurs : Élodie Gagné-Pomerleau, Auteur ; Catherine Bégin, Auteur ; Marie-Pierre Gagnon-Girouard, Auteur ; Dominick Gamache, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 725-728 Langues : Français (fre) Mots-clés : Traits de la personnalité Troubles du comportement alimentaire Comorbidités Thérapie des schémas Thérapie basée sur la mentalisation Thérapie dialectique-comportementale Résumé : Contexte théorique
Les troubles de la personnalité (TP) sont associés à de nombreuses comorbidités physiques et psychologiques, l’une d’entre elles étant la présence récurrente d’accès hyperphagiques (AH). En effet, la prévalence des AH chez les personnes ayant un TP serait jusqu’à 15 fois plus élevée que dans la population générale. Chez les personnes présentant un TP, une fréquence et une sévérité plus importantes des AH sont observées.
Objectif
Le présent article vise à exposer l’état des connaissances actuelles quant à la cooccurrence de TP et d’AH ainsi qu’à explorer des pistes d’intervention psychothérapeutique prometteuses pouvant contribuer à améliorer la qualité de vie chez cette patientèle.
Résultats
La cooccurrence élevée entre TP et AH pourrait s’expliquer notamment par les nombreuses caractéristiques communes partagées par les deux problématiques, telles que l’impulsivité, les problèmes de régulation émotionnelle et les difficultés variées dans les relations interpersonnelles. Néanmoins, les TP et les AH sont typiquement traités séparément avec des approches distinctes. Des taux d’efficacité moindre des psychothérapies habituelles pour les AH sont par ailleurs documentés lorsque la personne présente également un TP. Toutefois, un nombre croissant d’approches thérapeutiques développées à l’origine pour les troubles de la personnalité ont été adaptées aux problématiques alimentaires. La thérapie des schémas serait ainsi un traitement prometteur, alors que la thérapie basée sur la mentalisation et la thérapie dialectique-comportementale, qui offrent des adaptations spécifiques aux AH, sont maintenant dûment validées et leur efficacité a été appuyée empiriquement.
Discussion
En présence d’une comorbidité TP-AH, il apparaît crucial de miser sur les traitements permettant d’aborder les difficultés communes aux deux conditions. Heureusement, de plus en plus d’options sont disponibles puisque certaines psychothérapies développées pour traiter les TP offrent maintenant des adaptations spécifiques et manualisées pour les AH.Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=123100
in Annales médico-psychologiques > n°7 (Septembre 2025 Vol. 183) . - p. 725-728[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 10677 ANN/25-09 Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : Contribution des formes de tristesse aux symptômes du trouble de personnalité borderline Titre original : Contribution of different forms of sadness in borderline personality disorder symptoms Type de document : texte imprimé Auteurs : Serge Lecours, Auteur ; Gabrielle Riopel, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 729-733 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tristesse Trouble de la personnalité borderline Dépression Dysphorie Mentalisation Questionnaires Résumé : L’expérience des individus souffrant d’un trouble de la personnalité borderline (TPB) est empreinte d’affects dysphoriques douloureux. Des recherches antérieures ont distingué cette dysphorie de la dépression majeure, soulignant sa nature relationnelle, chargée d’hostilité et indifférenciée.
Objectifs
Nous souhaitons poursuivre cette exploration des affects dysphoriques douloureux dans le TPB en formulant la définition de la dysphorie en termes de différentes qualités de tristesse.
Méthode
L’échantillon de 208 étudiants de premier cycle (âge moyen : 22,4 ; 87,5 % de femmes) a complété deux questionnaires en ligne : le Questionnaire sur les formes de tristesse (QFT) et l’outil de dépistage McLean Screening Instrument for BPD(MSI-BPD). Le MSI-BPD est utilisé comme une mesure dimensionnelle de traits TPB auto-identifiés. Le QFT évalue deux qualités de la tristesse : la tristesse pathologique (tristesse autocritique) et la tristesse adaptative (tristesse tolérée). Des corrélations ont été effectuées pour examiner les relations entre les variables principales. Une analyse de régression hiérarchique a été menée afin d’évaluer la contribution unique des tristesses pathologique et adaptative dans l’estimation des traits du TPB, en tenant compte de la contribution du sexe et de l’âge.
Résultats
Le nombre de critères du TPB auto-rapportés est plus fortement et positivement associé à une tristesse autocritique et, dans une moindre mesure, négativement à une tristesse tolérée. Ainsi, les résultats indiquent que les deux formes de tristesse, ainsi que l’âge, expliquent 30,8 % de la variance des traits de TPB autodéclarés, le prédicteur le plus important étant la tristesse pathologique.
Conclusion
La dysphorie du TPB pourrait donc être composée d’au moins deux types d’expériences subjectives « dépressives » ou dysphoriques : (1) principalement un type de tristesse pathologique ; et (2) un manque de tristesse adaptative.Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=123101
in Annales médico-psychologiques > n°7 (Septembre 2025 Vol. 183) . - p. 729-733[article]Réservation
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Code-barres Cote Support Localisation Section Disponibilité 10677 ANN/25-09 Périodique CDMA Documentaire Disponible
Titre : Le narcissisme malin : synthèse intégrative des connaissances conceptuelles, cliniques et empiriques et étude des liens avec la santé physique et psychologique Titre original : Malignant narcissism: Integrative synthesis of conceptual, clinical, and empirical literature, and analysis of the links with physical and psychological health Type de document : texte imprimé Auteurs : Jonathan Faucher, Auteur ; Claudia Savard, Auteur ; Dominick Gamache, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 734-741 Langues : Français (fre) Mots-clés : Agressivité Narcissisme Paranoia Psychopathie Sadisme Santé Trouble de la personnalité Résumé : Objectif
Le narcissisme malin désigne un trouble de la personnalité incluant cinq éléments : narcissisme, psychopathie, agressivité, sadisme et paranoïa. En plus de s’accompagner de plusieurs difficultés, comme le manque d’empathie, la violence et l’impulsivité, ce trouble grave impliquerait d’importantes altérations dans le fonctionnement psychosocial. Le concept de narcissisme malin a été largement documenté cliniquement et conceptuellement, et plus récemment, de premiers efforts afin d’étudier empiriquement ce syndrome ont été conduits. Le présent article vise à synthétiser la littérature sur le narcissisme malin et à introduire de nouvelles données empiriques sur le syndrome. La première partie constitue une synthèse des connaissances théoriques, cliniques et empiriques sur le narcissisme malin, dans un contexte où la notion connaît un engouement récent sans toutefois avoir été documentée dans la littérature francophone. Cette partie couvrira les structures et processus intrapsychiques sous-jacents au trouble selon la littérature psychodynamique, les cinq composantes qui le constituent, les mesures disponibles pour l’évaluer, et ses corrélats empiriquement identifiés. La deuxième partie vise à étudier empiriquement les liens entre le narcissisme malin et la santé physique et psychologique, en mettant à profit une procédure de cotation du narcissisme malin récemment introduite et validée, basée sur le Personality Inventory for DSM-5.
Méthode
Un total de 288 patients avec un trouble de la personnalité recrutés dans une clinique spécialisée dans l’évaluation et le traitement des troubles de la personnalité ont complété les versions françaises validées du Personality Inventory for DSM-5 Faceted Brief Form et du Medical Outcomes Study Short-Form Health Survey, évaluant la santé physique et psychologique.
Résultats et discussion
Des analyses corrélationnelles suggèrent des associations significatives, mais d’une faible amplitude, entre le narcissisme malin et des altérations dans la santé perçue, la santé psychologique et le fonctionnement social ; le rôle potentiel des caractéristiques de l’échantillon et de la composition du narcissisme malin sera discuté.Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=123102
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Titre : « Good Psychiatric Management » pour le trouble de la personnalité borderline dans le cadre du soutien à l’emploi : étude de cas multiples sur l’expérience des clients Titre original : Good psychiatric management for borderline personality disorder in supported employment: A multiple case study of clients’ experiences Type de document : texte imprimé Auteurs : Noëllie Dunand, Auteur ; GOLAY Philippe, Auteur ; BONSACK Charles, Auteur ; Danièle Spagnoli, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 742-750 Langues : Français (fre) Mots-clés : Soutien à l’emploi Réinsertion professionnelle Good psychiatric management Trouble de la personnalité borderline Résumé : Contexte et objectifs
Les personnes ayant un trouble de la personnalité borderline (TPB) présentent des problèmes professionnels. Le modèle Individual Placement and Support (IPS) de soutien à l’emploi a montré son efficacité mondiale pour réinsérer des personnes présentant des troubles mentaux sévères. Son bénéfice pour les individus avec troubles de la personnalité reste sous-étudié. Les job coaches IPS ont du mal à gérer ces personnes. Le Good Psychiatric Management (GPM) pour le TPB, méthode thérapeutique basée sur les preuves, applicable dans tout cadre psychiatrique, pourrait faciliter les pratiques des job coaches et l’obtention de meilleurs résultats pour les clients. Dans une étude parallèle, les équipes IPS trouvaient cette combinaison positive. L’objectif de cette étude de cas multiples était d’explorer l’expérience des clients IPS avec des job coaches formés au GPM.
Matériels et méthodes
Les équipes IPS du canton de Vaud (Suisse) ont été formées au GPM en janvier 2022. Six de leurs clients avec TPB ont participé à des entretiens de recherche sur leur opinion de l’intervention. Une analyse de contenu abductive a été réalisée. Des données quantitatives ont été récoltées à trois moments. L’évolution des participants a été analysée descriptivement, en lien avec leur discours.
Résultats
Les clients étaient globalement satisfaits de l’intervention et la recommanderaient, suggérant quelques améliorations. L’intervention les aidait dans leur rétablissement et leurs objectifs professionnels.
Discussion et conclusion
L’intégration du GPM dans IPS est appréciée par les prestataires mais aussi par les utilisateurs. Ces résultats sont prometteurs pour la réinsertion professionnelle des personnes avec TPB. Les conclusions méritent confirmation par de plus larges études contrôlées.Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=123103
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Titre : Développement d’une intervention de remédiation cognitive pour le trouble de personnalité limite Titre original : Targeting cognitive impairments in borderline personality disorder: A cognitive remediation approach Type de document : texte imprimé Auteurs : Frédérique Delisle, Auteur ; Maude Côté-Ouimet, Auteur ; GAGNON Jean, Auteur ; Lionel Cailhol, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 751-756 Langues : Français (fre) Mots-clés : Réhabilitation psychosociale Altération cognitive Fonctionnement cognitif Fonctions exécutives Stratégie d’adaptation Évaluation objectifs Résumé : Problématique
Plusieurs études rapportent la présence d’atteintes neuropsychologiques chez les personnes vivant avec un trouble de la personnalité limite (TPL). Ces atteintes seraient associées à la sévérité des symptômes, l’automutilation, le dysfonctionnement psychosocial et l’adhésion au traitement. Actuellement, aucune intervention spécifique pour le TPL ne cible ces déficits. La remédiation cognitive (RC) a démontré son intérêt sur ces aspects dans plusieurs troubles mentaux. Une RC spécialisée pour le TPL permettrait d’améliorer le pronostic fonctionnel des personnes.
Objectif
L’objectif de cet article est de présenter la démarche conceptuelle entreprise ainsi que le programme de RC conçu.
Méthodologie
Le développement du programme a suivi les phases 0 à 2 du Medical Research Council (MRC) du Royaume-Uni pour les interventions complexes. La phase 0 a consisté en une revue de portée sur le profil neurocognitif TPL et les interventions de RC existantes, la phase 1 en la définition des composantes de l’intervention via des consultations avec neuf professionnels de la santé et la phase 2 en un essai clinique exploratoire avec cinq participantes avec un TPL, pour évaluer la faisabilité et l’acceptabilité de l’intervention.
Résultats
Les résultats ont démontré la faisabilité et l’acceptabilité de l’intervention pour un groupe de 3 à 5 participantes, avec des ajustements nécessaires (ajouts d’exemples, d’explications, de questions de discussions). Le taux d’abandon s’élevait à 40 %. Le programme RC révisé s’étend sur 8 semaines, avec des séances hebdomadaires de deuxheures où les participants identifient des objectifs, entraînent leurs fonctions cognitives, reçoivent de l’éducation psychologique, et apprennent des stratégies d’adaptation. Chaque séance aborde des thèmes spécifiques comme les habitudes de vie, l’impulsivité, l’attention, la mémoire, les fonctions exécutives, la motivation, et la procrastination.
Discussion
Ce programme se distingue par sa durée et son intensité réduites par rapport aux études antérieures. Il cible les déficits cognitifs spécifiques au TPL et intègre des stratégies métacognitives. Bien que les résultats soient prometteurs, d’autres études seront nécessaires afin d’évaluer son efficacité.Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=123104
in Annales médico-psychologiques > n°7 (Septembre 2025 Vol. 183) . - p. 751-756[article]Réservation
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Titre : Thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie chez des adultes souffrant d’un trouble de la personnalité du groupe B et d’insomnie : une étude de faisabilité (étude INSOPERSO) Titre original : CBT-I in Adults Suffering from Cluster B Personality Disorder and Insomnia: A Feasibility Study (INSOPERSO Study) Type de document : texte imprimé Auteurs : Laurent St-Pierre, Auteur ; Ann Julie Huberdeau, Auteur ; Félix-Antoine Bérubé, Auteur ; Annie Vallières, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 757-764 Langues : Français (fre) Mots-clés : Insomnie Trouble de la personnalité du groupe B Thérapie cognitivo-comportementale Résumé : Introduction
L’insomnie est hautement prévalente parmi les personnes vivant avec un trouble de la personnalité du groupe B (TPB). La thérapie cognitivo-comportementale de l’insomnie (TCC-I) est le traitement le plus recommandé pour l’insomnie persistante, mais aucune étude ne s’est penchée sur l’administration de cette modalité chez les patients avec un TPB. Cette étude vise à évaluer la faisabilité d’un programme de TCC-I pour cette patientèle.
Méthode
Il s’agit d’une étude pilote à devis mixte sans groupe contrôle. Vingt-deux participants souffrant d’insomnie et de TPB ont été recrutés au sein d’un programme spécialisé pour les troubles de la personnalité et ont suivi ce programme de TCC-I conçu spécifiquement pour cette patientèle. Les mesures quantitatives incluaient le taux de recrutement et de rétention ainsi que des questionnaires autorapportés évaluant l’insomnie et des comorbidités qui y sont associées. Les données qualitatives ont été recueillies par une discussion de groupe focalisée et des entrevues semi-structurées effectuées post-traitement.
Résultats
Vingt-deux participants ont été recrutés sur un objectif initial de vingt-quatre. Quatorze participants ont abandonné en cours de traitement pour un taux de rétention de 45 %. Une diminution significative de l’insomnie, de la dépression et de l’anxiété a été observée entre l’inclusion et trois mois après la fin de la thérapie. Par ailleurs, six grands thèmes ont été relevés, lors des entrevues qualitatives, auprès des quatre participants : le contenu, le fonctionnement, le thérapeute, la formule de groupe, l’effet de la thérapie et les facteurs influençant la motivation.
Conclusion
La présente étude pilote a permis d’établir qu’un protocole de TCC-I en groupe de courte durée pour cette clientèle est faisable, mais partiellement acceptable. Par ailleurs, les résultats préliminaires concernant l’évolution clinique sont prometteurs et concordent avec les données probantes existantes. Des améliorations méthodologiques sont prévues pour les recherches subséquentes, notamment l’intégration d’un groupe contrôle afin de renforcer la validité interne des conclusions.Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=123105
in Annales médico-psychologiques > n°7 (Septembre 2025 Vol. 183) . - p. 757-764[article]Réservation
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