Dépouillements

Stress et mécanismes d'ajustement biopsychosociaux / J.-M. Thurin in Encyclopédie médico-chirurgicale (EMC). Psychiatrie, Vol. 41 n°3 (Juillet 2025)

Public Aucun avis sur cette notice. [article]  inEncyclopédie médico-chirurgicale (EMC). Psychiatrie > Vol. 41 n°3 (Juillet 2025) . - p. 1-15 [Article 37-080-D-10] Titre : Stress et mécanismes d'ajustement biopsychosociaux Type de document : texte imprimé Auteurs : J.-M. Thurin, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 1-15 [Article 37-080-D-10] Note générale : 97 réf. bibliogr. Langues : Français (fre) Mots-clés : Stress  Stress chronique  Adaptation  Ajustement  Mécanismes de défense  Vulnérabilité  Résilience  Physiologique/physiologie  Psychologique/psychopathologique  Psychosocial  Psychosomatique  Plasticité neuronale  Allostasie  Système dynamique complexe Résumé : Cet article s'attache à faire le point sur le stress à partir des mécanismes psychobiologiques et des interactions multiniveaux qui le sous-tendent et qu'il génère. Cet abord fait intervenir plusieurs systèmes et champs théoriques. Le lecteur y trouvera un point de vue à la fois intégré et précis pour une compréhension des mécanismes physiologiques du stress au regard des données actuelles. Il cible des questions d'importance pour les recherches à conduire. Il intègre l'histoire du stress chez l'individu dans une démarche intégrative, démarche indispensable à toute prise en charge systémique. Enfin, il déstigmatise la réponse de stress en resituant le stress dans sa fonction de vie et d'adaptation nécessaire à la survie de l'homme. Le stress est bien une réponse normale et essentielle de l'organisme, face à des modifications de l'environnement, pour assurer sa survie. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=122852 [article]

Spécificités diagnostiques selon le sexe / F. Gressier in Encyclopédie médico-chirurgicale (EMC). Psychiatrie, Vol. 41 n°3 (Juillet 2025)

Public Aucun avis sur cette notice. [article]  inEncyclopédie médico-chirurgicale (EMC). Psychiatrie > Vol. 41 n°3 (Juillet 2025) . - p. 1-9 [37-146-A-60] Titre : Spécificités diagnostiques selon le sexe Type de document : texte imprimé Auteurs : F. Gressier, Auteur ; A. Ros, Auteur ; Anne-Laure Sutter-Dallay, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 1-9 [37-146-A-60] Note générale : 82 réf. bibliogr. Langues : Français (fre) Mots-clés : Troubles psychiatriques  Épidémiologie  Sémiologie  Traitements  Variations selon le sexe  Masculin  Féminin  Hypothèses étiologiques Résumé : La fréquence de l'immense majorité des troubles psychiatriques est différente selon les sexes. L'expression clinique des troubles et les comorbidités varient également. Enfin, les stéréotypes sociétaux quant aux comportements attendus de la part des femmes et des hommes, ou les approches cliniques différentes - pouvant parfois confiner à la discrimination - envers les femmes dans le domaine de la santé mentale, peuvent influer sur le jugement clinique des soignants et les modalités thérapeutiques. Cet article présente dans un premier temps un état des lieux actualisé des connaissances des différences épidémiologiques et des expressions symptomatiques des troubles du neurodéveloppement, des troubles de l'humeur, des troubles psychotiques, des troubles anxieux et des troubles liés au stress et aux traumatismes selon les sexes. Une deuxième partie exposera les connaissances actuelles en termes d'hypothèses neurobiologiques sous-jacentes. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=122853 [article]

Troubles bipolaires à l'adolescence / V. Milhiet in Encyclopédie médico-chirurgicale (EMC). Psychiatrie, Vol. 41 n°3 (Juillet 2025)

Public Aucun avis sur cette notice. [article]  inEncyclopédie médico-chirurgicale (EMC). Psychiatrie > Vol. 41 n°3 (Juillet 2025) . - p. 1-12 [37-214-A-50] Titre : Troubles bipolaires à l'adolescence Type de document : texte imprimé Auteurs : V. Milhiet, Auteur ; G. Shadili, Auteur ; A. Consoli, Auteur ; J. Brunelle, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 1-12 [37-214-A-50] Note générale : 105 réf. bibliogr. Langues : Français (fre) Mots-clés : Trouble bipolaire  Adolescence  Début précoce  Risque suicidaire  Thymorégulateur  Haut risque Résumé : La recherche des 40 dernières années dans le trouble bipolaire a révélé qu'un sous-groupe de patients présente un début précoce, particulièrement à l'adolescence (très rarement en période prépubère avec certitude diagnostique). Le trouble bipolaire pédiatrique fait l'objet de progrès sensibles dans sa description sémiologique, la connaissance de l'efficacité et de la tolérance pharmacologiques et la nécessité de prises en charge multifocales. Certains aspects sémiologiques sont particuliers à cette tranche d'âge et participent à une errance diagnostique. L'âge de début précoce est associé à une évolution plus sévère, à une moindre réponse pharmacologique, à une augmentation de comorbidités, telles que l'abus de substances, à un risque élevé de suicide et de répercussions psychosociales majeures. L'émergence d'une pathologie psychiatrique telle que les troubles bipolaires dans la période de l'adolescence soulève aussi particulièrement la question des liens entre vulnérabilité génétique et environnement d'un sujet jeune en plein processus de construction identitaire et d'individuation. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=122854 [article]

Neuroarchitecture appliquée à l'autisme / H. Atti in Encyclopédie médico-chirurgicale (EMC). Psychiatrie, Vol. 41 n°3 (Juillet 2025)

Public Aucun avis sur cette notice. [article]  inEncyclopédie médico-chirurgicale (EMC). Psychiatrie > Vol. 41 n°3 (Juillet 2025) . - p. 1-11 [37-220-A-10] Titre : Neuroarchitecture appliquée à l'autisme Type de document : texte imprimé Auteurs : H. Atti, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 1-11 [37-220-A-10] Note générale : 99 réf. bibliogr. Langues : Français (fre) Mots-clés : Neuroarchitecture  Architecture pour l'autisme  Troubles du spectre autistique (TSA)  Perception spatiale  Alliesthésie Résumé : La neuroarchitecture est par définition l'association entre les neurosciences et l'architecture. L'objectif premier de ce mouvement était de comprendre l'impact de l'environnement bâti sur le cerveau humain et d'appréhender les aspects comportementaux déclenchés par les composantes architecturales. Plusieurs études sur la population neurotypique démontrant l'importance de l'effet des variables architecturales sur les émotions et les sentiments des individus, ont mené à une architecture de bien-être. Cependant, peu d'études ont attiré l'attention sur le rôle clé joué par l'espace architectural chez les populations souffrant de troubles sociaux, tels que les troubles du spectre autistique (TSA). Dans cet article, nous présentons tout d'abord l'état des connaissances sur le lien entre l'architecture et l'autisme, ainsi que les points de vue divergents existants. Ensuite, nous passons en revue la littérature neuroscientifique sur la perception spatiale dans la population atteinte de TSA. Enfin, nous proposerons un moyen d'évaluer les dimensions architecturales critiques qui ont un impact sur les symptômes des TSA, afin de construire un espace plus confortable et plus sûr grâce à l'élaboration de lignes directrices préliminaires reposant sur une base scientifique. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=122855 [article]

Phénotypage du suicide : un nouvel horizon pour la prévention et le traitement / M. Guidère in Encyclopédie médico-chirurgicale (EMC). Psychiatrie, Vol. 41 n°3 (Juillet 2025)

Public Aucun avis sur cette notice. [article]  inEncyclopédie médico-chirurgicale (EMC). Psychiatrie > Vol. 41 n°3 (Juillet 2025) . - p. 1-10 [37-500-A-25] Titre : Phénotypage du suicide : un nouvel horizon pour la prévention et le traitement Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Guidère, Auteur ; JEHEL L, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 1-10 [37-500-A-25] Note générale : 40 réf. bibliogr. Langues : Français (fre) Mots-clés : Suicide  Phénotype numérique  Psychiatrie de précision  Détection  Prévention  Traitement Résumé : Le phénotypage du suicide est une approche innovante visant à mieux comprendre les mécanismes sous-jacents aux comportements suicidaires, en intégrant des données neurobiologiques, cognitives, comportementales et linguistiques. Les recherches ont mis en évidence des altérations spécifiques dans le cerveau des personnes à risque de suicide, notamment une hyperactivité de l'amygdale, une hypoactivité du cortex préfrontal et un dysfonctionnement de l'axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien. Ces anomalies contribuent à des biais cognitifs, comme un biais attentionnel accru, une rigidité cognitive, et des troubles de la mémoire autobiographique. Sur le plan neurolinguistique, les personnes suicidaires manifestent souvent une pauvreté discursive, une autodévalorisation marquée et un langage émotionnel altéré, caractéristiques du phénotype suicidaire. L'intégration de l'intelligence artificielle (IA) dans ce domaine renforce les perspectives de prévention et de traitement. Grâce à l'apprentissage automatique, il devient possible de développer des modèles prédictifs capables de repérer les signaux de risque de manière précoce. Les avantages de cette approche incluent une précision accrue et une capacité de surveillance continue. L'IA peut également fournir une assistance aux cliniciens, en améliorant leur capacité de repérage des signes pertinents présents chez les personnes potentiellement vulnérables. Ainsi, le phénotypage du suicide offre une approche intégrée et individualisée pour la prévention et le traitement des comportements suicidaires, ouvrant la voie à une médecine de précision en suicidologie. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=122856 [article]

Prescription des antipsychotiques / E. Zante in Encyclopédie médico-chirurgicale (EMC). Psychiatrie, Vol. 41 n°3 (Juillet 2025)

Public Aucun avis sur cette notice. [article]  inEncyclopédie médico-chirurgicale (EMC). Psychiatrie > Vol. 41 n°3 (Juillet 2025) . - p. 1-19 [37-860-B-15] Titre : Prescription des antipsychotiques Type de document : texte imprimé Auteurs : E. Zante, Auteur ; N. Franck, Auteur Année de publication : 2025 Article en page(s) : p. 1-19 [37-860-B-15] Note générale : 108 réf. bibliogr. Langues : Français (fre) Mots-clés : Antipsychotiques  Neuroleptiques  Efficacité  Sécurité  Psychiatrie de précision  Recommandations  Déprescription  Personnalisation Résumé : Le développement des premiers antipsychotiques au début des années 1950 a révolutionné la psychiatrie. Ils se sont rapidement imposés en tant que traitement de référence de la schizophrénie et des troubles délirants. De nouveaux antipsychotiques, mieux tolérés, ont permis un élargissement des indications et une diversification des stratégies thérapeutiques. Leurs effets indésirables, notamment métaboliques, continuent toutefois à exiger une vigilance particulière. La diversité des molécules et des modes d'administration est favorable à la richesse des schémas thérapeutiques. Elle a suscité un engouement à l'origine d'un élargissement des prescriptions, y compris hors autorisation de mise sur le marché (AMM). Ce phénomène, qui touche le monde entier et concerne en premier lieu des populations vulnérables, suscite des préoccupations importantes. Il est indispensable d'en rester à une utilisation raisonnée, dans le cadre d'une approche clinique globale fondée sur des preuves (evidence-based medicine) et régulièrement actualisée. Cet article décrit la manière dont les antipsychotiques sont prescrits, tant dans leurs indications officielles que dans leurs usages hors AMM fréquents. Il présente une démarche clinique susceptible d'orienter les prescripteurs vers une pratique sûre et adaptée aux besoins de leurs patients. Enfin, il décrit des méthodes permettant d'optimiser l'utilisation des antipsychotiques. Parmi celles-ci, les stratégies de déprescription sont destinées à minimiser les risques liés à leur utilisation. Par ailleurs, une psychiatrie de précision se développe, grâce à l'identification de biomarqueurs et au développement d'outils d'aide à la décision thérapeutique. Ces nouvelles approches maximisent la sécurité et l'efficacité de la prescription, tout en garantissant une prise en charge personnalisée, sécurisée et durable. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=122857 [article]