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| Titre : |
Actualisation des repères déontologiques et éthiques de la prescription de placebo en médecine au regard des travaux sur le placebo honnête |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
F. Berna, Auteur ; G. Durand, Auteur ; Rémy. Boussageon, Auteur |
| Année de publication : |
2026 |
| Article en page(s) : |
pp.196-208 |
| Note générale : |
Autres auteurs : J. Nizard, F. Paille, L. Verneuil. |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
Placebo Éthique Déontologie Pratiques de soins non conventionnelles Prescription |
| Résumé : |
L’utilisation de placebos est courante en médecine mais présente de multiples enjeux éthiques et déontologiques. Les débats sur ce sujet incluent les médicaments et interventions thérapeutiques n’ayant pas fait la preuve d’une efficacité supérieure au placebo. Nous proposons d’actualiser des repères éthiques et déontologiques encadrant la prescription médicale pour répondre à l’embarras des instances de tutelle et de réflexion éthique en médecine à l’égard du placebo. En rappelant que les prescriptions de placebos à l’insu du patient ne respectent pas la règle d’une information claire et loyale du patient, nous soulignons que l’information telle qu’elle est généralement délivrée au patient préalablement à la prescription d’un traitement est plus partielle qu’éclairée. Elle omet en effet d’informer le patient de l’efficacité qu’auraient un placebo ou une absence d’intervention dans sa situation. Or, des données scientifiques documentent parfois cette efficacité. Enfin, les recherches croissantes sur le placebo honnête (prescrit en toute transparence) montrent que ce dernier est plus efficace qu’une absence d’intervention et qu’un placebo délivré en insu quand existe une sensibilité à l’effet placebo. La tromperie n’étant pas nécessaire à son efficacité, le placebo honnête représente une option thérapeutique potentiellement pertinente et peu iatrogène. En conclusion, notre article propose un cadre conceptuel et pratique permettant de concilier qualité des soins, autonomie du patient et rigueur scientifique, dans le respect de l’information éclairée et du libre choix du patient. Des ordonnances-types sont élaborées pour servir de modèle et guider la prescription. Leur évaluation empirique est nécessaire avant tout transfert en pratique courante. |
| Permalink : |
https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=124288 |
in Ethique et santé > n°3 (Septembre 2026 Vol. 23) . - pp.196-208
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