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| Titre : |
Accompagnement d’enfants présentant des troubles des fonctions exécutives après lésion cérébrale acquise : principes, recommandations, et exemple d’intervention avec l’approche CO-OP |
| Type de document : |
texte imprimé |
| Auteurs : |
Hélène Lebrault (1982-), Auteur ; Mathilde Chevignard, Auteur |
| Année de publication : |
2026 |
| Article en page(s) : |
pp.55-63 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
fonctions exécutives enfants lésion cérébrale acquise ergothérapie approche CO-OP |
| Résumé : |
Introduction : les lésions cérébrales acquises (LCA) chez l’enfant entraînent fréquemment des troubles cognitifs, en particulier des fonctions exécutives (FE). Ces troubles affectent l’indépendance, l’autonomie, la participation sociale. L’ergothérapie joue un rôle central pour accompagner ces enfants vers l’atteinte de leurs objectifs occupationnels. Cet article présente l’état des connaissances sur l’accompagnement des troubles des FE, les recommandations actuelles et illustre ces principes à travers une étude utilisant l’approche CO-OP.
Situation et contexte : les FE soutiennent un comportement intentionnel et adapté au quotidien. Or, peu d’interventions ont démontré leur efficacité chez l’enfant. La littérature met toutefois en avant plusieurs principes clés : interventions centrées sur des activités de la vie quotidienne, approche écologique, stratégies métacognitives, implication active des proches-aidants…
Intervention : une étude en cas uniques a évalué l’efficacité de l’approche CO-OP chez 12 jeunes présentant des troubles sévères des FE après LCA. CO-OP, approche métacognitive de résolution de problème, a permis des améliorations significatives et durables de la performance occupationnelle, ainsi qu’un transfert des acquis à des objectifs non entraînés. L’implication des proches-aidants s’est révélée déterminante et favorise l’atteinte et le maintien des objectifs.
Analyse et discussion : de nombreuses approches manquent de preuves d’efficacité et peuvent se faire au détriment d’autres activités bénéfiques. Les interventions écologiques, ludiques, répétées et impliquant l’entourage offrent le meilleur niveau de preuve.
Conclusion : l’approche CO-OP apparaît efficace auprès de cette population. Elle illustre la nécessité d’interventions personnalisées, écologiques et centrées sur la famille, tout en soulignant l’enjeu majeur de l’utilisation des approches probantes vers la pratique clinique. |
| Permalink : |
https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=124264 |
in Ergothérapies > n°102 (juillet 2026) . - pp.55-63
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Accompagnement d’enfants présentant des troubles des fonctions exécutives après lésion cérébrale acquise : principes, recommandations, et exemple d’intervention avec l’approche CO-OP in Ergothérapies, n°102 (juillet 2026) 
