Résumé : |
La question de l’observance thérapeutique est une question centrale dans les affections chroniques. Elle a fait l’objet de nombreux travaux depuis les années 1970. L’auteur reprend ici quelques définitions, notamment celle donnée par l’Académie nationale de médecine pour l’observance et l’observance médicamenteuse. Il est rappelé que le terme de compliance parfois utilisé demeure un anglicisme non justifié ici. Certains auteurs utilisent le terme d’adhésion (adherence en anglais) qui se distingue de celui d’observance en soulignant qu’il s’agit dans la relation médecin/malade d’un modèle partenarial et non plus paternaliste. Les facteurs de mauvaise adhésion au traitement sont rappelés : facteurs liés au patient, à la maladie, au traitement, facteurs socioéconomiques, facteurs liés au système de santé [...] |