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Titre : Éditorial : Le premier contact des Français avec l'alcool s'effectue-t-il vraiment de plus en plus précocement ? Une récente conférence de consensus fait le tri entre vérités et approximations Type de document : texte imprimé Auteurs : Philip Gorwood Année de publication : 2012 Article en page(s) : 277-279 p. Note générale : Septembre 2012. Reçu le 8 Octobre 2012 Langues : Français (fre) Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75895
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Titre : Bénéfices des activités physiques adaptées dans la prise en charge de la schizophrénie : revue systématique de la littérature Type de document : texte imprimé Auteurs : Paquito Bernard ; G. Ninot Année de publication : 2012 Article en page(s) : 280-287 p. Note générale : Septembre 2012. Reçu le 8 Octobre 2012 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] Troubles psychotiques:Schizophrénie Mots-clés : Activité physique Symptômes Troubles métaboliques Revue systématique Résumé : Les bénéfices des activités physiques (AP) sont étudiés dans des maladies chroniques depuis une vingtaine d'années et plus récemment, dans des pathologies psychiatriques. Cette revue de littérature systématique porte sur l'efficacité de programmes d'AP spécifiques sur les symptômes schizophréniques et les atteintes physiques ainsi que sur les modes de prise en charge. Les programmes en AP semblent améliorer les symptômes schizophréniques mais le nombre d'études contrôlées randomisées reste trop faible pour conclure. Des programmes multidisciplinaires incluant des AP montrent leur efficacité dans la limitation, voire la baisse, des troubles métaboliques induits par les traitements antipsychotiques. Plusieurs modalités de programme potentialisent les bénéfices, une durée minimale de 12 semaines, des AP sollicitant la voie énergétique aérobie (20 à 40 minutes d'effort continu) et une intensité moyenne d'effort (50 à 60 % de la fréquence cardiaque maximale). Un manque d'études randomisées contrôlées limite la généralisation des résultats. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75896
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Titre : Étude PerCaDim : relations entre approches dimensionnelle et catégorielle de la personnalité Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Bricaud ; B. Calvet ; F. Viéban Année de publication : 2012 Article en page(s) : 288-295 p. Note générale : Septembre 2012. Reçu le 8 Octobre 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : Troubles de la personnalité Inventaire de personnalité Tempérament Caractère Résumé : La personnalité et ses troubles font l'objet de nombreuses études tant en philosophie, en psychologie qu'en médecine. En vertu du principe selon lequel « connaître, c'est classer », la nosographie actuelle accorde la préférence aux classifications catégorielles. Une seconde approche, dimensionnelle, peut également être envisagée. Supportée par le modèle psychobiologique de Cloninger, elle renvoie à des dimensions du tempérament (recherche de nouveauté, dépendance à la récompense, évitement du danger et persistance) et du caractère (autodétermination, coopération et transcendance). Ces deux approches dimensionnelle et catégorielle ne paraissant pas antinomiques, il est apparu nécessaire d'engager des travaux de recherche destinés à vérifier l'hypothèse de corrélations entre elles. L'étude PerCaDim a porté sur 111 sujets soumis à la passation de deux autoquestionnaires : le VKP (Duijsens et al., 1993 [0075] and [0080]) qui évalue la personnalité selon une approche catégorielle et le TCI-125 (Cloninger et al., 1993 [9]) qui étudie le tempérament et le caractère selon une approche dimensionnelle. Les résultats laissent apparaître qu'il existe des relations significatives entre dimensions tempéramentales et du caractère et troubles de la personnalité. Ce lien pourrait permettre de dépister ou prévenir un trouble de la personnalité selon ce modèle psychobiologique et de proposer une prise en charge précoce des sujets aux profils de personnalité pathologiques. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75897
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Titre : Idéation et conduites suicidaires en France : prévalence sur la vie et facteurs de risque dans l'étude ESEMeD Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Nicoli ; S. Bouchez ; I. Nieto Année de publication : 2012 Article en page(s) : 296-303 p. Note générale : Septembre 2012. Reçu le 8 Octobre 2012 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] épidémiologie Mots-clés : Suicidalité Facteurs de risque Prévalence Population générale Résumé : Introduction et objectif : Les conduites suicidaires sont un réel problème de santé publique en France. L'objectif de cette étude est d'évaluer la prévalence et les facteurs de risque associés aux comportements suicidaires (projet et tentative) à partir des données de l'étude ESEMeD.Méthode : Cette étude a été menée en population générale adulte dans le cadre de l'étude ESEMeD qui est une composante de la World Mental Health (WMH) Survey conduite sous l'égide de l'OMS. Un total de 6796 foyers a été sélectionné et contacté. Les sujets étaient évalués à l'aide du Composite International Diagnostic Interview dans la version WMH Survey Initiative de l'OMS (WMH-CIDI) permettant le diagnostic des troubles selon les critères du DSM IV et du CIM 10.Résultats : Dans cette population, la prévalence sur la vie de l'idéation suicidaire, des projets et tentatives de suicide était élevée, respectivement de 12,4 %, 4,4 % et 3,4 %. Concernant les facteurs de risque, la fréquence de l'idéation et des conduites suicidaires en France est associée à l'âge (18-34 ans), au sexe féminin, à la présence d'un trouble psychiatrique et à la comorbidité psychiatrique. L'existence d'un projet suicidaire apparaît comme étant un facteur prédictif important d'un passage à l'acte suicidaire.Conclusion : Les prévalences vie-entière d'idéation suicidaire, de projets et de tentatives de suicide en population générale en France sont parmi les plus élevées par rapport aux autres pays. Dans un objectif plus large de prévention des comportements suicidaires, ces facteurs de risques doivent être pris en considération dans les politiques de santé publique. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75898
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Titre : Remboursement des médicaments de substitution aux opiacés chez les militaires en 2007 Type de document : texte imprimé Auteurs : F. D'Argouges ; G. Desjeux ; P. Marsan Année de publication : 2012 Article en page(s) : 304-309 p. Note générale : Septembre 2012. Reçu le 8 Octobre 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dépendance à l'héroïne Buprénorphine Méthadone Militaire français Aptitude au travail Résumé : L'objectif de l'étude est d'analyser les remboursements de buprénorphine haut dosage et de méthadone, effectués au cours de l'année 2007 par la Caisse nationale militaire de Sécurité sociale au profit des militaires d'active. Il était observé 181 consommateurs militaires de médicaments substitutifs aux opiacés (MSO) soit 167 hommes et 14 femmes répartis dans l'ensemble des trois armées, de la gendarmerie et des formations rattachées. L'âge moyen des consommateurs était de 26,6 ans. L'ancienneté moyenne de service était de 6,1 ans. La prévalence de la consommation des MSO chez les militaires (52 p. 100 000) est faible par rapport à la population générale. Selon les critères du Plan national inter-régimes de l'assurance maladie pour la lutte contre les fraudes, cette population n'est quasiment pas concernée par les actions prioritaires prévues par le plan. Les médecins généralistes sont les prescripteurs de MSO dans 88 % des délivrances. Un seul prescripteur militaire a été identifié. On a observé que le médecin militaire est mis quasiment systématiquement en dehors du processus de substitution. C'est seulement au terme d'une analyse approfondie de la situation de l'individu concerné que la décision d'aptitude à un poste donné pourra être prise. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75899
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Titre : Étude factorielle des composantes psychopathologiques de l'obésité sévère chez l'adolescent Type de document : texte imprimé Auteurs : Jennifer Foucart ; C. De Buck ; P. Verbanck Année de publication : 2012 Article en page(s) : 310-317 p. Note générale : Septembre 2012. Reçu le 8 Octobre 2012 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] psychopathologie
[Thesaurus n°1] troubles du comportement alimentaire:obésitéMots-clés : Enfant Adolescent Résumé : Cette étude vise à évaluer à l'aide d'une analyse factorielle, les liens qui peuvent exister entre les composantes psychologiques, psychopathologiques, certaines composantes socio-développementales et la sévérité de l'obésité ainsi que la compliance au traitement dans une population d'adolescents souffrant d'obésité sévère hospitalisée pour une perte pondérale. Nos résultats ont mis en évidence qu'une plus grande sévérité de l'obésité s'associait à des facteurs d'environnement défavorisant (troubles mentaux dans la famille, carences, maltraitance) et à la présence d'un profil psychopathologique. De plus, ces mêmes modalités étaient associées avec une compliance familiale et individuelle moins importante. Nous avons de ce fait, discuté l'idée que l'obésité pourrait se concevoir comme ayant une fonction adaptative que ces sujets auraient trouvé face aux expériences familiales traumatiques vécues. Mais si l'obésité a une fonction adaptative, la perte pondérale aurait de ce fait des implications psychologiques plus profondes, rendant sa prise en charge et son évolution plus complexes. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75900
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Titre : Anomalies électroencéphalographiques paroxystiques et troubles spécifiques du langage de l'enfant : vers un modèle neurodéveloppemental ? Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Levy-Rueff ; M. Bourgeois ; B. Beaucquier-Maccotta Année de publication : 2012 Article en page(s) : 318-328 p. Note générale : Septembre 2012. Reçu le 8 Octobre 2012 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] développement psychomoteur
[Thesaurus n°1] langage
[Thesaurus n°1] psychiatrieMots-clés : EEG Développement neurologique Résumé : Les troubles spécifiques du langage (TSLO) sont fréquemment associés à des anomalies paroxystiques infracliniques observées sur l'électroencéphalogramme. L'objectif de ce travail d'analyse rétrospective des dossiers de 35 enfants atteints d'un trouble spécifique du langage est de déterminer quelle proportion présente des anomalies paroxystiques électroencéphalographiques (EEG), de les décrire et d'étudier leur association à certaines caractéristiques anamnestiques, cliniques, paracliniques et évolutives. Dans cette population d'enfants âgés de quatre à sept ans, comportant 49 % de patients atteints de TSLO de type expressif et 51 % de type réceptif, 49 % des enfants présentent des anomalies EEG. Très fréquentes, elles sont essentiellement localisées à gauche et dans deux régions : temporo-occipitale (60 %) et frontorolandique (30 %). On observe une atteinte de la dimension phonologique du langage significativement plus importante, un nombre significativement plus important de retards d'acquisition de la marche et de la propreté et une fréquence accrue (quoique non significative statistiquement) d'anomalies psychomotrices. La fréquence de telles anomalies suggère qu'elles puissent refléter des particularités physiopathologiques associées aux TSLO. On peut ainsi envisager pour les TSLO un modèle théorique neurodéveloppemental, comme pour les troubles envahissants du développement et la schizophrénie. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75901
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Titre : Traumatisme crânien léger et syndrome post-commotionnel : un questionnement ré-émergent Type de document : texte imprimé Auteurs : Yann Auxéméry Année de publication : 2012 Article en page(s) : 329-335 p. Note générale : Septembre 2012. Reçu le 8 Octobre 2012 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] psychopathologie Mots-clés : Syndrome post-commotionnel Traumatisme crânien léger Lésions de blast Physiopathologie Comorbidités État de stress post-traumatique Résumé : Si certains refusent la réalité de l'entité de syndrome post-commotionnel (SPC) pour la confondre dans la dépression masquée, les somatisations ou l'état de stress post-traumatique, nous avons voulu réaffirmer son existence sans en nier les intrications avec d'autres troubles psychiatriques. On note une différence évidente de gravité initiale entre les conséquences somatiques graves d'un traumatisme crânien « sévère » comparées à celles, apparemment bénignes d'un traumatisme crânien « léger ». Pourtant les conséquences à long terme des deux types de chocs sont loin d'être négligeables : le SPC est source de morbidité. Le pronostic des traumatismes crâniens « légers » est bénin sur le plan vital, mais nombre de patients vont développer des plaintes durables qui contrastent avec la négativité de l'examen clinique et des explorations complémentaires. L'origine de ces symptômes questionne leurs étiologies organiques et psychiques potentiellement associées ou intriquées. Le SPC réside aux confins de symptômes somatiques (céphalées, vertiges, fatigue), cognitifs (trouble de mémorisation et de concentration) et affectifs (irritabilité, labilité émotionnelle, dépressivité, anxiété, trouble du sommeil). Pris isolément, les symptômes du SPC sont non spécifiques et rejoignent d'autres cadres nosographiques comme l'épisode dépressif caractérisé et l'état de stress post-traumatique. Le traumatisme peut être entendu comme épreuve de l'onde de choc sur le cerveau et comme évènement psychotraumatique. L'approche psychopathologique apporte un éclairage supplémentaire là où les études de neuro-imagerie peinent à établir des corrélations anatomocliniques précises entre lésions neurotraumatiques, état de stress post-traumatique et SPC. S'éloignant d'une vision uniquement scientifique pour s'inscrire dans la subjectivité, le SPC peut s'établir chez des sujets sans aucun antécédent de traumatisme crânien en venant ainsi témo Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75902
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Titre : Évaluation de la peur de l'accouchement. Validation et adaptation française d'une échelle mesurant la peur de l'accouchement Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Béland ; Patrick Gosselin ; Chabot; K. Année de publication : 2012 Article en page(s) : 336-344 p. Note générale : Septembre 2012. Reçu le 8 Octobre 2012 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] accouchement
[Thesaurus n°1] peurMots-clés : Mesure Validité Fidélité Primipares Tocophobie Résumé : La peur de l'accouchement, caractéristique centrale de la tocophobie, est fréquente chez les femmes enceintes de leur premier enfant. Elle est associée à des conséquences majeures comme la dépression pré- et post-natale. Malgré cela, peu d'instruments validés sont disponibles, notamment en français, pour évaluer ce construit. Cet article comporte les résultats de deux études ayant pour but d'adapter et de valider une échelle mesurant l'intensité de la peur de l'accouchement chez des femmes enceintes francophones, soit le Traumatic Event Scale (TES) adapté à la peur de l'accouchement (Söderquist et al., 2004 [21]). La première présente une étape préliminaire visant à évaluer la qualité de cet instrument, de même que sa fidélité et sa validité (convergente et factorielle) auprès d'un échantillon de mères ayant un enfant âgé de 36 mois et moins (n = 65). La seconde étude vérifie les propriétés psychométriques d'une version ajustée de l'instrument auprès d'un échantillon de femmes enceintes primipares (n = 204). Les résultats de l'étude 1 révèlent des propriétés psychométriques adéquates et une solution factorielle en cinq facteurs. Les résultats de l'étude 2 reproduisent cette solution sur la base d'analyses factorielles confirmatoires. Ces résultats confirment les qualités psychométriques de cet instrument. Une discussion entourant les contextes et avantages d'utilisation de cet outil est présentée. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75903
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Titre : Résultats d'une thérapie comportementale et cognitive de groupe spécifique de l'éreutophobie Type de document : texte imprimé Auteurs : C. Lobjoie ; Antoine Pelissolo Année de publication : 2012 Article en page(s) : 345-350 p. Note générale : Septembre 2012. Reçu le 8 Octobre 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : Contrôle attentionnel Éreutophobie Peur de rougir Phobie sociale Thérapie comportementale et cognitive Résumé : Les thérapies cognitives et comportementales (TCC) ont largement démontré leur efficacité dans la prise en charge des phobies sociales, mais sans jamais prendre en considération la diminution de la peur de rougir comme critère d'efficacité. De récentes recherches mettent pourtant en évidence un profil clinique et psychométrique spécifique de l'éreutophobie au sein des phobies sociales, justifiant une prise en charge particulière. Pour cette raison, un programme de traitement spécifique, basé notamment sur une technique de concentration sur la tâche sociale, en complément des méthodes de TCC habituelles, a été développé et en partie validée par certaines études. Notre objectif était d'évaluer l'efficacité de ce programme thérapeutique au travers d'une étude portant sur 55 sujets éreutophobes ayant suivi une thérapie de groupe de ce type. Les patients ont été évalués à l'inclusion, puis à l'issue des 11 séances de thérapie, puis trois mois après la fin de ces séances. Les résultats montrent une amélioration significative de l'éreutophobie sur l'ensemble du groupe (p < 0,001), avec une taille d'effet importante (1,7) ainsi qu'une rémission en fin de thérapie pour 57,6 % des patients. Le sexe féminin et un score bas d'éreutophobie sont apparus comme deux variables indépendantes prédictives d'une bonne réponse au traitement. Les autres mesures de l'anxiété sociale, de l'affirmation de soi ou encore de l'estime de soi reflètent également des améliorations significatives en fin de thérapie. Toutes les réévaluations effectuées trois mois plus tard montrent une stabilité de l'effet obtenu. Au total, cette étude suggère l'intérêt d'un programme psychothérapeutique spécifique de l'éreutophobie, associant des composantes de TCC à des techniques de contrôle attentionnel. Ces résultats devront être confirmés par des études contrôlées et comparatives. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75904
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Titre : Une ou des dysphagies lors d'un traitement par neuroleptiques ? Type de document : texte imprimé Auteurs : N. Chaumartin ; M. Monville ; B. Lachaux Année de publication : 2012 Article en page(s) : 351-355 p. Note générale : Septembre 2012. Reçu le 8 Octobre 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : Dysphagie Neuroleptiques Fausses routes Résumé : La dysphagie est un symptôme fréquent dans la population générale, et encore plus chez le patient psychiatrique, mais rarement considéré comme un signe de gravité. Elle est à l'origine de décès par suffocation, et de complications plus ou moins graves, et doit faire l'objet d'une démarche diagnostique complète et d'une prise en charge adaptée à l'étiologie. Chez le patient psychiatrique, on a identifié, des étiologies organique, iatrogène, et des facteurs de risque, qui associés, aggravent ce symptôme. Les neuroleptiques agissent par plusieurs voies physiopathologiques sur les différentes composantes de la déglutition, qui peuvent être identifiées par des épreuves dynamiques en endoscopie des voies aérodigestives supérieures. Nous présentons ici le cas d'un patient traité pour la première fois par un neuroleptique pour une schizophrénie paranoïde. La dysphagie a provoqué des fausses routes, des régurgitations, et une perte de poids. Le symptôme a disparu à l'arrêt de la molécule remplacée par une autre, mais le mécanisme n'a pu être identifié suite à une coordination défaillante avec le médecin gastro-entérologue. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75905
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Titre : Stimulation magnétique transcrânienne répétée dans la prise en charge des épisodes dépressifs majeurs : facteurs prédictifs de réponse thérapeutique Type de document : texte imprimé Auteurs : R. Dumas ; C. Lançon ; R. Richieri Année de publication : 2012 Article en page(s) : 360-368 p. Note générale : Septembre 2012. Reçu le 8 Octobre 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : Stimulation magnétique transcrânienne répétée Facteurs de réponse Dépression Revue Résumé : La stimulation magnétique transcrânienne répétée (rTMS) est une technique d'utilisation récente en psychiatrie. L'intérêt qui lui est porté ne cesse de croître et la question des facteurs de réponse se pose de plus en plus souvent au clinicien. Ce travail consiste en une mise au point sur les facteurs de réponse à la rTMS dans la prise en charge des troubles dépressifs, en étudiant l'apport des études récentes depuis les derniers travaux sur le sujet réalisés par Brunelin et al. et Fregni et al. Pour cela, les études s'intéressant aux facteurs de réponses à la rTMS et celles visant à prouver son efficacité sont recensées dans la banque de données informatisées Medline. Les données actuelles indiquent clairement que les antécédents de mauvaise réponse à un traitement médicamenteux, l'âge élevé, la durée d'évolution longue de l'épisode dépressif et la présence de symptômes psychotiques constituent des facteurs de mauvaise réponse à la stimulation magnétique transcrânienne répétée. Le choix des paramètres de stimulation est déterminant. Les protocoles optimaux reposent sur l'intensité du champ magnétique, un nombre de stimulations par séance et une durée totale de traitements suffisants, l'utilisation de la neuronavigation. Néanmoins, il est de plus en plus évident que ces paramètres doivent être adaptés aux patients traités, notamment en fonction de leur âge ou de leur degré d'atrophie corticale. Ainsi, la place de la rTMS tend à se préciser au sein des différentes approches thérapeutiques de la dépression. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75906
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Titre : Hématome sous-dural chronique et décompensation psychotique Type de document : texte imprimé Auteurs : R. Jomli ; Y. Zgueb ; F. Nacef Année de publication : 2012 Article en page(s) : 356-359 p. Note générale : Septembre 2012. Reçu le 8 Octobre 2012 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] Troubles psychotiques Mots-clés : Hématome subdural chronique Démence Tomodensitométrie Corticoïdes Résumé : Le diagnostic de l'hématome sous-dural chronique (HSDC) chez le sujet âgé peut être porté après des périodes d'évolution variables. Il survient suite à un traumatisme même minime, ou de manière spontanée. Les manifestations inhérentes dépendent du degré de compression cérébrale et du siège de la collection. Il peut s'agir de syndrome démentiel, de confusion mentale, de convulsions ou de manifestations psychiatriques (siège frontal). Nous rapportons le cas d'un homme âgé de 81 ans sans antécédents somatiques particuliers, sans antécédents personnels ou familiaux psychiatriques, qui en l'an 2000 a commencé à présenter des troubles du comportement, un délire de persécution et de jalousie, des hallucinations visuelles et une désinhibition sexuelle. Ce tableau psychotique s'est installé de manière très insidieuse et d'intensité fluctuante et a longtemps été toléré par l'entourage. Le patient a été admis en psychiatrie en janvier 2008 devant l'aggravation de la symptomatologie. L'exploration a confirmé le diagnostic d'hématome sous-dural chronique sans signe de compression. La mise sous corticoïdes à fortes doses sous surveillance amena une bonne évolution avec résorption progressive de l'hématome jusqu'à rétablissement complet. Il ressort de ce cas et de la revue de la littérature, que diverses manifestations psychiatriques peuvent révéler un HSDC, et que chez la personne âgée, l'imagerie cérébrale doit être systématique même pour des symptômes mineurs. La résorption quand elle est totale conduit à la disparition des symptômes psychiatriques chez la majorité des patients, mais dans d'autres cas persiste une symptomatologie résiduelle démentielle ou non. Cela demeure encore un sujet de discussion. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=75907
in L'encéphale > Vol 38. Fas 4- Septe (2012) . - 356-359 p.[article]Réservation
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