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Ajouter le résultat dans votre panierRôle du tempérament et de la conscience émotionnelle dans la prise de risque chez des adolescents / V. Bréjard in L'encéphale, Vol 38. Fas 1 Fév. (2012)
Titre : Rôle du tempérament et de la conscience émotionnelle dans la prise de risque chez des adolescents Type de document : texte imprimé Auteurs : V. Bréjard ; A. Bonnet ; J.-L. Pedinielli Année de publication : 2012 Article en page(s) : 1-9 p. Note générale : Reçu le 16 Mars 2012 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] adolescent Mots-clés : Conduites à risques Tempérament Conscience émotionnelle Résumé : Les conduites à risques à l'adolescence constituent un réel enjeu de santé publique, par les conséquences inquiétantes qu'elles entrainent en termes d'accidentologie, de traumatologie ou de leur impact psychosocial et psychopathologique. Différentes travaux ont souligné le rôle de dimensions de tempérament telles que la recherche de sensation ou de nouveauté, ou de dimensions émotionnelles telles que l'alexithymie. Dans ce travail, nous avons testé les relations entre tempérament et développement cognitivo-émotionnel comme facteurs de vulnérabilité à l'engagement dans des conduites à risques, sur un échantillon de 488 adolescents. Les outils utilisés étaient le questionnaire tridimensionnel de personnalité, l'échelle de niveau de conscience émotionnelle, l'échelle de surveillance du risque pour les jeunes. Les analyses statistiques ont permis de dégager un modèle explicatif expliquant 33 % de la variance de la propension à s'engager dans des conduites à risques. Ainsi, une forte recherche de nouveauté et un faible évitement du danger, associés à un faible niveau de conscience émotionnelle, entraîne un risque accru de s'engager dans des conduites à risques. Ces résultats sont comparables à ceux retrouvés dans les études étudiant spécifiquement l'une ou l'autre de ces dimensions, notamment dans des problématiques addictives. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73461
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Titre : Homoparentalité et développement de l'enfant : données actuelles Type de document : texte imprimé Auteurs : Guillaume Fond ; N. Franc ; D. Purper-Ouakil Année de publication : 2012 Article en page(s) : 10-15 p. Note générale : Reçu le 16 Mars 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : Enfant Homoparentalité Parents homosexuels Mères lesbiennes Pères gays Développement psychologique Parenting Attachement Fonctionnement familial Résumé : Le terme d'homoparentalité définit un couple d'homosexuel(le)s ayant un enfant à charge et concernerait 200 000 à 300 000 enfants en France aujourd'hui. L'étude de l'homoparentalité en pédopsychiatrie se heurte à plusieurs limites, notamment méthodologiques : définition des familles homoparentales, difficulté d'échantillonnage, rareté de consultation dans les services de psychiatrie de l'enfant. Plusieurs dizaines d'études avec des questionnaires standardisés et des entretiens semi-structurés n'ont pas montré de différence entre les enfants de familles homoparentales et les enfants de familles hétérosexuelles en termes de développement, de capacités cognitives, d'identité ou d'orientation sexuelle. La relative faiblesse des effectifs est une donnée à prendre en compte. La plupart des études de la littérature portent sur des enfants jeunes (de quatre à 16 ans) et une seule étude s'est intéressée au système d'attachement de femmes adultes élevées dans une famille dont le père était gay, révélant que ces femmes avaient plus de problèmes dans leur vie intime que les femmes élevées dans des familles hétérosexuelles. Le ressenti des enfants de familles homoparentales vis-à-vis de leurs pairs, de la différence et de la discrimination dépend de la culture de chaque pays et n'a pas été évalué à notre connaissance à ce jour en France par des questionnaires standardisés. Notre pratique de pédopsychiatre doit trouver de nouveaux repères pour comprendre les enjeux et les difficultés de ces configurations pour une meilleure empathie avec l'enfant et sa famille. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73462
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Titre : Troubles anxieux dans les troubles envahissants du développement sans retard mental : état des lieux chez les enfants et les adolescents au travers d'une revue de la littérature Type de document : texte imprimé Auteurs : M. Soussana ; B. Sunyer ; R. Pry Année de publication : 2012 Article en page(s) : 16-14 p. Note générale : Reçu le 16 Mars 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : Anxiété Syndrome d'Asperger Prévalence Diagnostic Prise en charge Résumé : L'anxiété est un trouble associé très fréquent dans le trouble envahissant du développement sans retard mental (TED-SRM), mais demeure encore très souvent sous-diagnostiquée. Les auteurs proposent une lecture critique des données actuelles concernant l'anxiété chez les enfants et adolescents avec un TED-SRM. Après une description des particularités de cette population, cet article aborde dans un premier temps les études de prévalence de l'anxiété chez les personnes porteuses d'un TED-SRM, puis s'interroge dans un second temps sur la problématique de l'évaluation et des différents modes de prise en charge de l'anxiété. Cette revue de littérature a été effectuée à partir d'une recherche informatique sur les principales bases de données internationales et s'est limitée à la période 1995-2010. Les résultats montrent un besoin important de créer des outils d'évaluation adaptés à cette population pour faciliter le diagnostic de la comorbidité étudiée et soulignent également la nécessité de développer des recherches contrôlées testant l'efficacité des prises en charge telles que les traitements médicamenteux, les thérapies cognitives et comportementales (TCC) et les interventions pro-sociales. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73463
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Titre : Peut-on parler d'ivresse benzodiazépinique ? À propos d'intoxications benzodiazépiniques aiguës, ni suicidaires ni mortifères Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Menecier ; M.-A. Texier ; R. Las Année de publication : 2012 Article en page(s) : 25-30 p. Note générale : Reçu le 16 Mars 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : Intoxication aiguë Ivresse Substance psychoactive Benzodiazépines Abus Dépendance Résumé : À parler d'ivresse, on pense souvent à l'alcool, voire au cannabis, mais pas aux médicaments. Depuis les années 1960 et l'arrivée sur le marché des benzodiazépines, l'essor de leurs prescriptions et de leur diffusion en font des produits presque aussi facilement accessibles que l'alcool. La consommation répandue de ces psychotropes, avec ou sans prescription, fait qu'ils sont devenus une des premières sources de modulation de la conscience et de la pensée chimiquement induite. À côté d'intoxications médicamenteuses, volontaires ou pas, de surdosages, de iatrogénie, il existe une place pour un usage simple de ces médicaments psychoactifs, en dehors de toute prescription, et sans volonté suicidaire ni mortifère. Ainsi, lors de telles prises médicamenteuses ni prescrites ni suicidaires, qui peuvent être massives avec des manifestations marquées, est-il possible de parler d'ivresse comme pour d'autres substances psychoactives aux potentialités addictogènes ? Une analogie faite entre ivresse alcoolique et ivresse benzodiazépinique permet un parallèle entre les propriétés, les mécanismes d'action, les effets, les risques encourus par les consommations de ces deux classes de psychotropes. Ainsi une tentative est faite pour délimiter le concept d'ivresse benzodiazépinique. À partir de leur prise en considération, le mésusage des benzodiazépines peut être envisagé différemment, pour en développer le repérage et la reconnaissance, la prise en compte et la prévention. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73464
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Titre : Caractéristiques épidémiologiques et cliniques des troubles dissociatifs et somatoformes au Burkina Faso Type de document : texte imprimé Auteurs : K. Karfo ; Y. Barro ; A. Ouédraogo Année de publication : 2012 Article en page(s) : 31-36 p. Note générale : Reçu le 16 Mars 2012 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] Burkina Faso
[Thesaurus n°1] épidémiologieMots-clés : Troubles dissociatifs et somatoformes Résumé : Les troubles dissociatifs et somatoformes représentent actuellement ce que l'on a longtemps appelé hystérie dans la classification française. En Afrique, il existe très peu d'études épidémiologiques sur les troubles dissociatifs et somatoformes ; les quelques unes qui existent sont basées sur des critères anciens, faisant référence à la clinique de l'hystérie. Afin de dégager les caractéristiques épidémiologiques de ces troubles au Burkina Faso, nous avons mené une étude rétrospective descriptive sur cinq ans à partir des observations médicales et des registres de consultations. Sur 3967 patients enregistrés durant cette période, 179 l'étaient pour troubles dissociatifs et somatoformes, soit 3,65 % des admissions du service, et 145 répondaient aux critères d'inclusion dans notre étude. La majorité des patients (71 %) a été suivie en ambulatoire. Les femmes étaient les plus touchées avec un sexe ratio de quatre femmes pour un homme. Notre population d'étude était à majorité jeune avec un âge inférieur à 30 ans. Les célibataires représentaient 57,9 %. Un événement biographique marquant était retrouvé dans la majorité des cas. Les symptômes neurologiques étaient les plus fréquents avec 63 % des cas. Selon les critères diagnostiques de la CIM-10, les troubles dissociatifs (F44) étaient les plus fréquents. La dépression était la pathologie la plus fréquemment associée. Au terme de notre étude, les troubles dissociatifs et somatoformes ne sont pas très fréquents et pour des raisons liées à la complexité des symptômes et leur méconnaissance, ils sont des troubles pour lesquels les populations consultent peu. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73465
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Titre : Peur d'une dysmorphophobie corporelle et psychose. Cas cliniques et discussion Type de document : texte imprimé Auteurs : N. Loréa ; R. Van Wijnendaele Année de publication : 2012 Article en page(s) : 37-41 p. Note générale : Reçu le 16 Mars 2012 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] Troubles psychotiques
[Thesaurus n°1] Troubles psychotiques:SchizophrénieMots-clés : Dysmorphophobie Syndrome de référence olfactif Résumé : Dans un premier temps nous résumons l'état des connaissances sur le diagnostic des symptômes de type dysmorphophobie. Nous détaillons ensuite trois cas de patients présentant des symptômes de type dysmorphophobique. Le premier cas est compatible avec un trouble « peur d'une dysmorphophobie corporelle », mais la présence d'hallucinations olfactives évoque une psychose et le rapproche plus étroitement du syndrome de référence olfactif, non décrit dans le DSM IV. Les deux autres cas, quoique présentant des symptômes de type dysmorphophobique, ne peuvent être correctement appréhendés que dans le cadre d'une schizophrénie. Les trois patients nécessiteront un traitement neuroleptique. Cela nous conduit à envisager que les symptômes dysmorphophobiques sont plus transnosographiques qu'il n'y paraît, et que le versant psychotique du trouble doit toujours être envisagé dans les diagnostics différentiels. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73466
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Titre : Jeux de hasard et d'argent sur Internet : quels risques ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Céline Bonnaire Année de publication : 2012 Article en page(s) : 42-49 p. Note générale : Reçu le 16 Mars 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : Jeux de hasard et d'argent en ligne Potentiel addictogène Prévalence Poker en ligne Paris sportifs en ligne Résumé : Depuis quelques années, les nouvelles technologies de l'information et de la communication n'ont cessé de se développer. Ainsi, la nature de certaines activités s'en est trouvée modifiée. Tel est le cas des jeux de hasard et d'argent qui sont passés des environnements de jeux au domicile du sujet. Ce changement dans les caractéristiques situationnelles des jeux de hasard et d'argent (une accessibilité à la maison, 24/24 h) combiné à certaines caractéristiques structurelles (notamment l'accessibilité et la fréquence de l'évènement) inquiètent beaucoup de professionnels. Quelles sont et quelles vont être les conséquences de ces modifications ? Observera-t-on une augmentation du nombre de joueurs dépendants ? De plus, cet accès sans limites pose la question de la protection de certaines populations plus vulnérables (notamment les joueurs déjà dépendants et les adolescents) mais aussi de certaines pratiques peu scrupuleuses de la part des opérateurs de jeu. Par ailleurs, les études de prévalence et les recherches sur le profil des joueurs en ligne restent peu nombreuses et les conclusions vouées à évoluer car le réel impact de l'avènement des jeux de hasard et d'argent sur Internet ne pourra se faire qu'avec le temps et le recul. Les recherches les plus récentes distinguent le type de jeu en ligne auquel le sujet s'adonne de façon préférentielle mais elles tentent également de saisir la signification du choix du lieu du jeu : dans des environnements de jeu ou à la maison. Avec les jeux en ligne, il apparaît primordial de penser les stratégies de réductions des risques pour une pratique socialement responsable. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73467
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Titre : L'effet placebo : généralités et spécificités en psychiatrie (dépression et schizophrénie) Type de document : texte imprimé Auteurs : J. Corfmat ; D. Januel ; S. Braha Année de publication : 2012 Article en page(s) : 50-57 p. Note générale : Reçu le 16 Mars 2012 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] effet placebo
[Thesaurus n°1] Troubles psychotiques:SchizophrénieMots-clés : Placebo Dépression Résumé : La littérature concernant le placebo, son corolaire, l'effet placebo, ainsi que son pendant négatif, l'effet nocebo, est abondante. Cependant, on observe une absence de consensus de définition ce qui rend leurs compréhensions et leurs analyses difficiles. Avec cet article sont revus, premièrement, les définitions existantes ainsi que les facteurs influençant l'effet placebo en médecine. De plus, nous nous attarderons sur les mécanismes d'action en ?uvre dans l'effet placebo afin de mieux comprendre ses modalités de fonctionnement. Enfin, seront analysées les données de la littérature de cet effet en psychiatrie et plus spécifiquement chez les patients schizophrènes. Nous avons choisi, après un important travail bibliographique, de regrouper les différents facteurs jouant un rôle dans l'apparition de l'effet placebo en médecine générale. Au-delà des éléments purement factuels tels que la pathologie, le sexe du sujet ou encore la présentation du traitement, l'effet placebo est fortement corrélé à la qualité de la relation entre le médecin et son patient et à la capacité de ce dernier à établir un lien, une communication. La posture du soignant, le tempérament du sujet, les attentes et les croyances de chacun ont un rôle sur l'apparition de l'effet placebo et un impact sur l'importance de ce dernier. Nous avons réalisé par la suite, une recherche sur l'effet placebo en psychiatrie, notamment sur la dépression (pathologie la plus étudiée) où les études montrent une réelle efficacité. Nous avons ensuite choisi de nous attarder sur la schizophrénie. En effet, l'effet placebo dans cette pathologie est essentiellement utilisé comme outil dans le cadre d'autorisation de mise sur le marché de nouvelles molécules. Il est peu étudié en tant que phénomène. Or, il apparaît judicieux de s'intéresser à l'effet placebo dans la schizophrénie, de l'analyser pour expliciter son mécanisme et sa spécificité au sein de cette Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73468
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Titre : Revue des cas d'allongements du QTC et de torsades de pointe chez des patients traités par méthadone Type de document : texte imprimé Auteurs : X. Laqueille ; S. Richa ; H. Kerbage Année de publication : 2012 Article en page(s) : 58-63 p. Note générale : Reçu le 16 Mars 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : Méthadone Décès Torsade de pointes QTc Résumé : Lors des traitements par méthadone, la littérature internationale rapporte depuis 2001 des cas de syncopes, de torsades de pointe par allongement de l'espace QT à l'ECG et de morts par arrêt cardiaque. Une vingtaine d'études montrent des allongements du QT lors de prises de méthadone. Sur le plan physio-pathologique, les opiacés, dont la méthadone, entraînent un blocage des canaux potassiques du gène HERG K+P qui ralentirait la repolarisation et la synchronisation atrioventriculaire cardiaque et induirait une arythmie ventriculaire. Ces accidents semblent survenir dans les cas suivants : (1) les pathologies cardiaques bradycardisantes, les QT congénitaux longs, les cardiomyopathies liées au sida, les hypokaliémies et hypomagnésémies ; (2) les traitements concomitants allongeant le QT ; (3) les doses élevées de méthadone avec un probable effet dose-dépendant sur le QT ; (4) les traitements ralentissant le catabolisme de la méthadone. Si un ECG systématique n'apparaît pas justifié, il doit être effectué dans les situations à risque ou lors des augmentations significatives des posologies. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73469
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Titre : RÉALITÉ LT : Recherche Épidémiologique sur l'Activité de la Loxapine et ses Indications en Thérapeutique quotidiennE lors d'une utilisation à Long Terme. Étude pharmacoépidémiologique : sémiologie et stratégie thérapeutique d'une population de patients présentant des troubles schizophréniques traités par loxapine Type de document : texte imprimé Auteurs : F.-R. Cousin ; J.-C. Samuelian ; M. Saoud Année de publication : 2012 Article en page(s) : 64-74 p. Note générale : Reçu le 16 Mars 2012 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] Troubles psychotiques:Schizophrénie Mots-clés : Antipsychotique Association d'antipsychotiques Étude observationnelle Loxapine Pharmacoépidémiologie Traitement au long cours Résumé : Une étude pharmacoépidémiologique observationnelle, prospective, nationale, multicentrique : RÉALITÉ LT a permis d'analyser les données cliniques et les modalités d'utilisation de la loxapine chez une population de 645 patients souffrant de schizophrénie et traités par cet antipsychotique depuis au moins quatre mois. L'étude s'est déroulée sur un semestre avec recueil des caractéristiques sociodémographiques, cliniques (sous-types et formes évolutives de schizophrénie), thérapeutiques, de tolérance et d'observance. Ces données ont été comparées à une précédente étude RÉALITÉ et aux résultats d'autres études naturalistiques de patients schizophrènes traités. Les résultats confirmaient la validité de la population d'étude : ancienneté de la psychose (50 % au-dessus de dix ans) et du traitement par loxapine (28 mois), formes paranoïde et désorganisée prédominantes (80 %), fréquence des comorbidités addictives. Le respect des recommandations quant au bon usage de la loxapine : posologie entre 75 et 200 mg par jour majoritaire (moyenne : 168,4 mg), monothérapie antipsychotique (27 %) maintenue au long cours avec stabilité posologique (69 %), le bon profil de tolérance avec peu d'effets secondaires extrapyramidaux moins de 9 %, peu de troubles métaboliques ; ces effets secondaires étaient corrélés avec des coprescriptions de plusieurs antipsychotiques. Quant à l'observance, elle était jugée bonne dans quatre cas sur cinq. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73470
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Titre : Pratiques thérapeutiques dans la prise en charge des patients souffrant de troubles bipolaires en France. Étude TEMPPO Type de document : texte imprimé Auteurs : P. Nuss ; W. De Carvalho ; P. Blin Année de publication : 2012 Article en page(s) : 75-85 p. Note générale : Reçu le 16 Mars 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : Trouble bipolaire Psychiatres Recommandations Antipsychotique atypique Antidépresseur Thymorégulateur Pratique de prescription Résumé : TEMPPO est une étude observationnelle, transversale, multicentrique initiée sur le territoire de la France métropolitaine en 2009. Mise en place auprès d'un échantillon aléatoire de 135 psychiatres, elle a permis d'observer les modalités de prise en charge thérapeutique d'une population (n = 619) de leurs patients ambulatoires (respectivement 197 et 422 en secteur public et privé) souffrant de troubles bipolaires de type I ou II (critères du DSM-IV). Les patients suivis, majoritairement malades à très malades, bénéficiaient tous d'un traitement pharmacologique. La prescription comportait au moins un thymorégulateur ou un antipsychotique (71 % atypique) dans respectivement 78 % et 56 % des cas. Les changements thérapeutiques étaient fréquents (61 % des patients ont bénéficié au moins d'une modification du traitement lors des 12 derniers mois). Une seule molécule par classe thérapeutique est généralement prescrite. La présence d'un antipsychotique dans une polythérapie est souvent associée à la gravité ou à la difficulté de prise en charge du patient (états mixtes, sévérité de l'atteinte du fonctionnement global, états maniaques, nombre élevé d'hospitalisations, antécédents de tentative de suicide). L'association de deux antipsychotiques n'est retrouvée que dans les situations difficiles d'états maniaques. Les patients sévères en phase dépressive sont ceux qui bénéficient de la combinaison antipsychotique + thymorégulateur + antidépresseur (16 % de l'échantillon). Dans cette étude, la prescription d'antidépresseurs est celle qui diffère le plus des recommandations de bonnes pratiques de prescription. Elle est, en effet, fréquente en phase mixte (63 %), particulièrement en monothérapie dans 5 % des cas, et retrouvée chez 48 % des patients en phase euthymique, 12 % des patients en phase maniaque et 29 % des patients en phase hypomaniaque. La prescription des antipsychotiques atypiques (en monothérapie ou as Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73471
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Titre : Efficacité clinique et obtention d'une rémission complète dans la dépression : intérêt de l'escitalopram Type de document : texte imprimé Auteurs : Pascal Favré Année de publication : 2012 Article en page(s) : 86-96 p. Note générale : Reçu le 16 Mars 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : Antidépresseurs Dépression Rémission Escitalopram Résumé : La dépression majeure, d'autant plus qu'elle est sévère, entraîne un retentissement fonctionnel et social important, associé à une morbimortalité accrue. L'observance thérapeutique, largement tributaire de la tolérance, est cruciale pour les traitements médicamenteux antidépresseurs de longue durée. Les études publiées révèlent des différences importantes, cliniques et statistiques, entre les différents antidépresseurs. La méta-analyse en réseau de Cipriani et al. (2009) valorise l'escitalopram et la sertraline en termes d'efficacité clinique et d'acceptabilité à huit semaines. L'analyse poolée de Kasper et al. (2009) met en exergue une meilleure efficacité et tolérance à six mois de l'escitalopram comparé à la paroxétine. L'analyse poolée de Wade et al. (2009) portait sur quatre essais randomisés d'une durée de six mois dans la dépression, en double insu, vs comparateurs actifs. Les facteurs permettant de prédire une rémission sur le long terme dans la dépression étaient les suivants : un début de réponse à l'antidépresseur dès la deuxième semaine, une réponse qui se maintient à la huitième semaine et une observance thérapeutique prolongée pendant six mois. En outre, quel que soit le bras de traitement, un traitement prolongé était associé à une amélioration plus marquée de tous les symptômes cliniques. Après six mois de traitement, seuls 15,9 % des patients sous escitalopram avaient interrompu leur traitement contre 23,9 % des patients sous comparateurs poolés (p < 0,001). Cette revue partielle de la littérature montre qu'il est nécessaire de retenir une définition exigeante de la rémission dans la dépression. À cet égard, l'escitalopram, permettant une rémission à la huitième semaine et dont l'acceptation par les patients est très favorable, se révèle un choix des plus pertinents pour un traitement antidépresseur, aussi bien en phase aiguë qu'à long terme. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73472
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Titre : Étude sur la perception du traitement injectable dans le muscle deltoïde par les patients souffrant de troubles schizophréniques Type de document : texte imprimé Auteurs : B. Millet ; R. Gourevitch ; D. Levoyer Année de publication : 2012 Article en page(s) : 97-103 p. Note générale : Reçu le 16 Mars 2012 Langues : Français (fre) Catégories : [Thesaurus n°1] choix
[Thesaurus n°1] Troubles psychotiques:SchizophrénieMots-clés : Antipsychotique injectable Deltoïde Observance Résumé : Malgré des avantages reconnus aux antipsychotiques par voie injectable, il existe encore des réticences face à ces traitements, tant de la part de certains patients que de la part des professionnels de santé. Une enquête réalisée en 2007 auprès de patients souffrant de trouble schizophrénique avait montré que près de la moitié de ces patients préférait une forme injectable et se sentaient ainsi mieux accompagnés. Il existe aujourd'hui la possibilité de choisir entre deux sites d'injection : le muscle deltoïde ou le muscle glutéal. L'enquête présentée ici (réalisée par l'Institut de sondage BVA en 2011) vise à recueillir le point de vue des patients sur ce nouveau choix et les changements qu'il induit. Deux cent quatre-vingts un patients avec une maladie schizophrénique suivis en ambulatoire et sous traitement injectable à action prolongée ont été interrogés. Il ressort de cette enquête que 75 % des patients disent se sentir mieux suite à la prise d'un traitement injectable. Le choix du site d'injection, montrant une préférence pour le muscle deltoïde, est important pour une majorité (70 %), renforçant leur sentiment d'être acteur de leur traitement. Ils se sentent ainsi plus impliqués dans le suivi de celui-ci, ce qui devrait favoriser une meilleure observance. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73473
in L'encéphale > Vol 38. Fas 1 Fév. (2012) . - 97-103 p.[article]Réservation
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Titre : Traitement par électroconvulsivothérapie d'une tétraplégie par conversion hystérique : à propos d'un cas Type de document : texte imprimé Auteurs : Adeline Gaillard ; R. Gaillard ; F. Mouaffak Année de publication : 2012 Article en page(s) : 104-109 p. Note générale : Reçu le 16 Mars 2012 Langues : Français (fre) Mots-clés : Trouble de conversion Hystérie Tétraplégie Électroconvulsivothérapie Résumé : L'efficacité du traitement par électroconvulsivothérapie (ECT) dans les troubles conversifs a été rapportée dans la littérature psychiatrique. Cette efficacité pourrait reposer sur plusieurs hypothèses : la levée d'une inhibition active à l'origine du trouble conversif, du fait des modifications neurales induites par le traitement -- les données d'imagerie cérébrale fonctionnelle permettent de mieux caractériser les bases neurales des troubles conversifs et pourraient donc objectiver les modifications induites par les ECT ; les effets amnésiants des séances d'ECT conduisant à un nouveau rapport au symptôme et au conflit qui serait à l'origine de celui-ci ; les effets de dissolution et de réorganisation de la conscience au cours des séances d'ECT, sur un modèle proche de celui de la narcose barbiturique et amphétaminée utilisée jusque dans les années 1970 ; les effets antidépresseurs du traitement par ECT, en particulier la stimulation de la transmission triaminergique, et plus précisément, dopaminergique. Nous rapportons ici le cas d'un patient de 33 ans souffrant d'une tétraplégie conversive d'évolution fluctuante depuis trois ans. Après l'échec des précédentes prises en charge thérapeutiques, aussi bien médicamenteuses que psychothérapeutiques, une cure d'ECT a été entreprise. Permalink : https://ch-poitiers.fr/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id=73474
in L'encéphale > Vol 38. Fas 1 Fév. (2012) . - 104-109 p.[article]Réservation
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